Hva er Keto-dietten? En lege forklarer alt du trenger å vite
Menneskekroppen har to kilder til drivstoff: glukose og fettsyrer. Fett er en energiform som kan lagres i overskudd i kroppen, noe som fører til vektøkning. Å lære seg å få effektiv tilgang til dette fettet for å få energi - i stedet for glukose - er nøkkelen til vektnedgang. Denne ideen ligger til grunn for det ketogene kostholdet, som har blitt stadig mer populært de siste årene.
Før det kom effektive medisiner mot anfall og diabetes, var ketogen diett (en diett med høyt fettinnhold, moderat proteininnhold og lite karbohydrater/sukker) den metoden legene brukte sammen med pasientene, ikke bare for å forebygge anfall, men også for å kontrollere type 2-diabetes. I dag ser vi igjen helsefordelene ved å redusere inntaket av enkle karbohydrater og totalt sukker i kostholdet - for en større del av befolkningen.
Hvem kan ha nytte av Keto-dietten?
Jeg har personlig sett pasienter med følgende tilstander dra nytte av et ketogent kosthold. Det finnes vitenskapelige studier som støtter mine observasjoner.
- Høyt blodtrykk
- Diabetes, både type 1 og type 2
- Forhøyet inflammasjon (forhøyet CRP)
- Høyt kolesterol, høye triglyserider og lavt HDL-kolesterol (det gode kolesterolet)
- Obstruktiv søvnapné
- Overvekt og fedme
- Inflammatorisk tarmsykdom
- Anfallslidelse
- Migrene hodepine
- Alzheimers sykdom
- Parkinsons sykdom
MERK: Det er viktig å skille ernæringsketose fra ketoacidose. Ved ernæringsketose når ketonnivået i blodet terapeutiske nivåer, mens glukose- og insulinnivået er normalt. Det er dette som skjer i keto-dietten. Ved diabetisk ketoacidose er ketonnivået i blodet ti ganger høyere enn ønskelig, mens glukosenivået er sterkt forhøyet og insulinnivået utilstrekkelig. Dette kan være livstruende. |
Hva er Keto-dietten?
Det ketogene kostholdet, populært kalt Keto-dietten, er et kosthold med høyt innhold av sunt fett, moderat proteininnhold og lite karbohydrater. Dietten er basert på ideen om at når inntaket av enkle karbohydrater og/eller sukker reduseres til mindre enn 30-50 gram per dag i mer enn noen få dager, vil kroppen begynne å omdanne fett til ketoner, som deretter brukes av kroppen som energi.
Personlig anbefaler jeg mye grønne bladgrønnsaker mens du praktiserer keto. Siden de er kalorifattige, kan de utgjøre opptil en fjerdedel av matinntaket ditt, samtidig som de bare utgjør fem prosent av kaloriene dine. To porsjoner spinat inneholder for eksempel bare 20 kalorier.
Tradisjonelt er keto-dietten definert som et kosthold der matvarer konsumeres i følgende forhold:
- 60-70% av de daglige kaloriene kommer fra fett (avokado, fisk, nøtter , chiafrø , og , chiafrø , linfrø , ost, MCT-olje , etc.)
- 20-25 % av kaloriene kommer fra protein (kjøtt, fisk, kylling, nøtter, grønne bladgrønnsaker)
- 5 % av kaloriene fra karbohydrater (jordbær, blåbær, kirsebær, kokosnøtt, grønne bladgrønnsaker, mandelmelosv. osv.).
Fordelene med Keto-dietten
I følge Jimmy Moore, forfatter av Keto Clarityopplever mange følgende fordeler mens de er på keto-diett:
- Sult- og appetittkontroll
- Mental klarhet
- Vekttap
- Forbedret søvn
- Stabilisert blodsukker og forbedret insulinfølsomhet
- Senket blodtrykk
- Forbedret energi
- Redusert halsbrann
- Forbedret immunforsvar og redusert biologisk aldring
- Forbedret hukommelse
- Forbedret hudtilstand
- Redusert angst
- Forbedret selvdisiplin
Hva er makronæringsstoffer?
Mens vitaminer og mineraler regnes som mikronæringsstoffer, er alle matvarer sammensatt av de tre makronæringsstoffene, noen ganger forkortet til "makroer":
- Karbohydrater
- Fett
- Protein
Karbohydrater er det første makronæringsstoffet, og de kan betraktes som enten enkle eller komplekse.
Enkle karbohydrater: Enkle karbohydrater består av kortere sukkerkjeder enn komplekse karbohydrater. Når de fordøyes, absorberes de lettere i tarmen og øker derfor blodsukkeret raskere enn komplekse karbohydrater. Inntak av enkle karbohydrater fører også til at kroppen frigjør mer insulin enn ved inntak av komplekse karbohydrater, noe som fører til vektøkning.
Inntak av enkle karbohydrater fører ofte til at man føler seg sulten kort tid etter at man har spist, noe som resulterer i et sug etter flere enkle karbohydrater.
Eksempler på enkle karbohydrater som ikke følger keto-dietten:
- Bearbeidet mat
- Poteter
- Brød
- Kaker
- Ris
- Tortillas
- Bakverk
- Frukt med høyt sukkerinnhold
Komplekse karbohydrater: Komplekse karbohydrater består av lengre sukkerkjeder enn enkle karbohydrater. Derfor tar de lengre tid å fordøye og får ikke blodsukkeret til å stige like raskt som enkle karbohydrater. Det betyr at de har en lavere glykemisk indeks, og at de gir en lengre metthetsfølelse enn enkle karbohydrater. Et ketogent kosthold tillater inntak av de fleste komplekse karbohydrater uten begrensninger. Bønner og erter, selv om de er komplekse karbohydrater, er imidlertid ikke tillatt på et ketogent kosthold.
Eksempler på komplekse karbohydrater:
- Kål
- Brussel Sprouts
- Brokkoli
- Grønnkål
- Salat
- Løk
- Spinat
Fett: Fett er det andre makronæringsstoffet. De som går på ketodiett, bør innta 60-70 prosent av kaloriene i form av fett. I motsetning til hva mange tror, er ikke alt fett i maten dårlig - når vi inntar mer sunt fett, blir kroppen mer effektiv i fettforbrenningen. I tillegg mener mange leger, meg selv inkludert, at man ikke nødvendigvis blir feit av å spise fett. Sukker ser ut til å være en større synder.
Fett spiller en viktig rolle i kroppens totale metabolisme. Noen fettstoffer har imidlertid fått merkelappen "godt fett", mens andre har fått merkelappen "dårlig fett". De siste årene har det blitt satt spørsmålstegn ved farene ved mettet fett, som ofte regnes som "det dårlige fettet".
Eksempler på fett:
- Avokado
- MCT-olje
- Olivenolje
- Kokosnøttolje
- Avokadoolje
- Mandler
- Pistasjenøtter
- Paranøtter
- Chiafrø
- Linfrø
- Mandelsmør
- Peanøttsmør
- Macadamia smør
Proteiner: Det tredje makronæringsstoffet er protein. Proteiner, som består av og brytes ned til aminosyrer, er essensielle næringsstoffer som spiller en viktig rolle i kroppen. Proteiner er grunnlaget for hår, negler, enzymer og hormoner, og de er også viktige byggesteiner i bein, brusk, sener, muskler og hud.
Eksempler på protein:
- Proteinpulver
- Benbuljong
- Meieri
- Oksekjøtt
- Kylling
- Sjømat
- Grønne bladgrønnsaker
Sukker er problemet
De fleste av oss er helt avhengige av sukker, eller glukose, for å få energi. Det kan vi få i oss når vi spiser mat som inneholder mye sukker eller enkle karbohydrater. Fordi enkle karbohydrater brytes ned til glukose, vil kroppen lagre det overskytende sukkeret, som til slutt blir til fett, når vi inntar mer glukose enn kroppen kan forbrenne. I motsetning til hva mange tror, er ikke all frukt like god, og å spise frukt med høyt sukkerinnhold regelmessig kan også være problematisk for dem som trenger å begrense sukkerinntaket.
For 200 år siden spiste en gjennomsnittlig person 3,2 kg sukker per år. Innen 2020 har dette gjennomsnittet steget til mellom 47 og 55 kg per år.
Det overdrevne inntaket av sukker forklarer nesten helt sikkert de sykdomstrendene vi ser rundt om i verden, som inkluderer fedme, høyt kolesterol, diabetes, søvnapné, høyt blodtrykk og andre kroniske sykdommer.
Hvordan fungerer det ketogene kostholdet?
Ketose oppstår når fettvev brytes ned til frie fettsyrer. Disse fettsyrene transporteres deretter til leveren, hvor de omdannes til ketoner, molekyler som fungerer som en alternativ drivstoffkilde. De viktigste ketonene er beta-hydroksybutyrat, acetoacetat og aceton.
Jeg forklarer ofte pasientene at ketoner er som høyoktan drivstoff for kroppen. De er et "renere brensel" som både hjernen og resten av kroppen kan nyttiggjøre seg når sukkerinntaket reduseres. Bruken av ketoner som drivstoff, i motsetning til sukker, fører også til mindre oksidativ skade på kroppens celler.
Ketose kan bety mange ting for mange mennesker. Ketosedietten som jeg abonnerer på er rik på porsjoner med grønne bladgrønnsaker og inkluderer sunt fett, sjømat, kjøtt, kylling, egg, ost, nøtter og frø . og frø . Som med nesten alt annet, er måtehold nøkkelen! Vanligvis unngår man søtsaker, sukker, brød, ris, tortillas, poteter, bønner og annen bearbeidet mat. Heldigvis finnes det ketosnacks og ketobarer med god smak som gjør dette enklere.
Selv om ketogen diett kanskje ikke passer for alle, kan det være et godt alternativ for dem som ikke har lykkes med å kontrollere vekten eller diabetes ved hjelp av andre lavkaloridietter.
Mange som er karbohydratfølsomme (eller insulinresistente) og har problemer med å kontrollere blodsukkernivået, har også sett betydelige fordeler ved å gå over til et kosthold med lite karbohydrater og mye sunt fett.
Selv gikk jeg på ketodietten sommeren 2017. På det tidspunktet hadde jeg nådd min toppvekt på 112 kg. Selv om jeg er 1,80 meter høy, var vekten fortsatt ubehagelig for meg - klærne mine passet ikke som de skulle, og søvnen var ikke forfriskende. I tillegg hadde jeg vondt i knærne og ryggen, til tross for at jeg ikke hadde noen tidligere skader.
Etter 90 dager med en lavkarbo-livsstil hadde jeg gått ned 14 kg. Og alt dette klarte jeg uten å trene hardt, selv om jeg etter at jeg gikk ned i vekt begynte å trene regelmessig for å bygge muskler.
Denne lavkarbotilnærmingen gjorde det mulig for meg å gå ned i vekt, en vekt jeg hadde forsøkt å bli kvitt i mer enn 10 år. Da jeg observerte suksessen min, var det mange pasienter som lurte på hva jeg gjorde, og jeg fortalte dem om strategien min.
Flere år senere har jeg holdt vekten, og jeg har hatt dusinvis av pasienter som har fått betydelig bedre blodtrykk, diabetes, gått ned i vekt og sovet bedre med den samme metoden. Flere pasienter har til og med fått tilbake søvnapnéen sin. Jeg har også hatt mange pasienter med type 2-diabetes som har klart å slutte med insulin, og mange som har klart å slutte helt med diabetesmedisiner - eller redusere antallet medisiner de tar betydelig.
(MERK: Det er viktig at du aldri slutter å ta medisiner uten først å rådføre deg med legen din).
Kosttilskudd å vurdere på et ketogent kosthold
- Eksogene ketoner - inkludert beta-hydroksybutyrat (BHB) som både magnesium- og natriumsalt.
- MCT-oljer (Medium Chain Triglycerides) - en god kilde til sunt fett, som lett kan omdannes til ketoner. MCT-kaffefløte brukes av mange på ketogen diett.
- Multivitamin - Multivitaminer av høy kvalitet anbefales for de fleste barn og voksne.
- Magnesium - Et tilstrekkelig inntak av magnesium kan bidra til å forebygge muskelkramper og spasmer.
- Vitamin D - Fire av fem mennesker har mangel. Tilskudd med 2000-5000 IE daglig hele livet anbefales for de fleste.
- Grønne kosttilskudd og pulver - Selv om kostholdet alltid er den beste måten å dekke næringsbehovet på, kan disse kosttilskuddene og pulverene bidra til å sikre at du får i deg alle antioksidanter.
- Matlaging med Kokosolje eller avokadoolje - en god fettkilde og ypperlig til å sautere grønnsaker.
- Omega 3-fettsyrer - Gir utmerkede betennelsesdempende egenskaper.
- Myseprotein, Soyaproteineller Erteprotein - Ideelt som måltidserstatning og som tilsetning i smoothies.
- Bittermelon, Kanel, Krom-pikolinat, og Berberin - Alle kan også vurderes, spesielt hos personer med insulinresistens.
Referanser:
- Saslow LR, Mason AE, Kim S, et al. En nettbasert intervensjon som sammenligner en ketogen diett med svært lavt karbohydratinnhold og livsstilsanbefalinger med en tallerkendiett hos overvektige personer med type 2-diabetes: En randomisert kontrollert studie. J Med Internet Res. 2017;19(2):e36. Publisert 13. februar 2017. doi:10.2196/jmir.58062
- Dashti HM, Al-Zaid NS, Mathew TC, et al. Langtidseffekter av ketogen diett hos overvektige personer med høyt kolesterolnivå. Mol Cell Biochem. 2006;286(1-2):1-9. doi:10.1007/s11010-005-9001-x
- Staverosky T. Ketogent vekttap: Senking av insulinnivået er den sovende giganten i pasientbehandlingen. J Med Pract Manage. 2016;32(1):63-66.
- Gross EC, Klement RJ, Schoenen J, D & amp; amp; # 39; Agostino DP, Fischer D. Potensielle beskyttelsesmekanismer for ketonlegemer i migreneforebygging. Næringsstoffer. 2019;11(4):811. Publisert 2019 Apr 10. doi:10.3390/nu11040811
- Rusek M, Pluta R, Ułamek-Kozioł M, Czuczwar SJ. Ketogen diett i Alzheimer & amp; amp; # 39; s sykdom. Int J Mol Sci. 2019;20(16):3892. Publisert 2019 Aug 9. doi:10.3390/ijms20163892
- Phillips MCL, Murtagh DKJ, Gilbertson LJ, Asztely FJS, Lynch CDP. Fettfattig versus ketogen diett i Parkinson & amp; amp; # 39; s sykdom: En pilot randomisert kontrollert studie [publisert korreksjon vises i Mov Disord. 2019 jan; 34 (1): 157]. Mov Disord. 2018;33(8):1306-1314. doi:10.1002/mds.27390
- Keto Clarity - Din definitive guide til fordelene med et lavkarbokosthold med høyt fettinnhold Jimmy Moore med Eric C. Westman, MD
- Bueno NB, de Melo IS, de Oliveira SL, da Rocha Ataide T. Ketogen diett med svært lavt karbohydratinnhold vs. fettfattig diett for langsiktig vekttap: en metaanalyse av randomiserte kontrollerte studier. Br J Nutr. 2013;110(7):1178-1187. doi:10.1017/S0007114513000548
ANSVARSFRASKRIVELSE:Velværesenteret har ikke til hensikt å gi diagnoser ...