Innholdsfortegnelse
Innholdsfortegnelse
Høyt kolesterol er et vanlig problem. Og det er også et komplisert og til dels kontroversielt tema. Kolesterol deles vanligvis inn i to hovedtyper, LDL og HDL. LDL-kolesterol betegnes vanligvis som det "dårlige" kolesterolet, mens HDL-kolesterol betegnes som det "gode". Men før vi diskuterer naturlige metoder mot høyt kolesterol, må vi først ta for oss noen av kontroversene rundt den publiserte forskningen på kolesterol og hjertesykdommer generelt.
Statinmedisiner for å senke kolesterolet er en storindustri. Den mest solgte medisinen gjennom tidene er det kolesterolsenkende statinpreparatet Lipitor. Lipitor omsetter for mer enn 150 milliarder dollar i løpet av sin levetid. Dette skaper store og åpenbare økonomiske insentiver for å oppmuntre til økt og fortsatt forskrivning av kolesterolsenkende medisiner.
Derfor trenger vi åpne og objektive forskningsstudier for å vurdere effekten av dem. Dessverre reiser dagens etablerte struktur for hvordan forskning på kolesterolmedisiner publiseres, noen viktige spørsmål og bekymringer.
Kolesterolstudier som sponses av industrien, kanaliseres nesten alle gjennom én organisasjon. Denne forskergruppen har økonomiske bånd til legemiddelindustrien. Det er det eneste organet som har tilgang til rådataene for de fleste studier som er publisert om kolesterolbehandlinger. Hemmeligholdet av data er svært bekymringsfullt, ettersom forskning har vist at reanalyse av studiedata fra kliniske studier utført av en uavhengig instans ofte gir andre resultater. Selv om forskningsgruppen nylig har blitt utvidet til å omfatte et uavhengig tilsynspanel, gjenstår det fortsatt spørsmål.
En av de største ekspansjonene i bruken av kolesterolsenkende medisiner var primærforebygging av hjertesykdom. Primærforebygging er bruk av kolesterolsenkende medisiner hos lavrisikopasienter med høyt kolesterol for å forsøke å forebygge hjertesykdom. I en lederartikkel i The Journal of the American Medical Association fra 2016 kommer det frem en sterk uttalelse om kvaliteten på dokumentasjonen for statinmedisiner i primærforebyggende øyemed. Forfatterne hevder at dokumentasjonen ikke engang når opp til B- eller C-nivå. Med andre ord er forskningen som støtter anbefalingene om å senke forhøyet kolesterol hos lavrisikopasienter, av svært dårlig kvalitet.
En del av problemet er dårlig metodikk som var tillatt før 2006. De fleste av de tidlige studiene på statinmedisiner er potensielt mistenkelige. Det er interessant å merke seg at kliniske studier av bedre kvalitet som er publisert etter 2006, generelt ikke har vist at statiner reduserer dødeligheten. Hvis hjertesykdom er den største dødsårsaken, og kolesterolet har skylden, skulle man forvente at kolesterolsenking ville gi noen klare fordeler i form av redusert dødsrisiko.
Men det har man generelt ikke funnet i den nyeste forskningen. På bakgrunn av alle problemene gikk noen forskere i 2016 så langt som til å si at statinmedisinenes effekt og sikkerhet ikke er "forskningsbasert". Hva kan vi med sikkerhet anbefale med tanke på dette rotet i den publiserte litteraturen om kolesterolsenkende behandling?
Det har i mange år vært velkjent at svært høyt LDL-kolesterol kan skyldes genetiske problemer. Denne tilstanden er kjent som familiær hyperkolesterolemi, og pasienter med denne tilstanden utvikler ofte hjertesykdom i ung alder. Det regnes som "modelltilstanden" som påviser en sammenheng mellom kolesterol og hjertesykdom. Og den viser tydelig at et veldig høyt kolesterolnivå øker risikoen for hjertesykdom og død. Men som med det meste annet innen medisinen, er ideen om at kolesterol alltid er dårlig, en betydelig forenkling.
Selv om det er svært kontroversielt, har studier gjentatte ganger vist enten beskyttende fordeler eller en reduksjon i skadevirkningene av høyt kolesterol etter hvert som folk blir eldre. Etter fylte 65 år tyder data på at høyere totalkolesterol, LDL-kolesterol og HDL-kolesterol kan ha en beskyttende effekt på den generelle helsen og redusere dødeligheten. Kolesterol spiller en rolle i immunresponsen og beskytter mot infeksjoner, noe som kan bli viktigere etter hvert som vi blir eldre.
På den annen side tyder andre data på at det er gunstig å senke kolesterolet etter en alvorlig hjertehendelse, for eksempel et hjerteinfarkt. Med andre ord, hvis pasienten allerede har en alvorlig, livstruende hjertesykdom, er det å senke kolesterolet en god tilnærming for å redusere risikoen for fremtidige hjerteproblemer.
Hvis du har svært høyt kolesterol og er under 65 år, bør det vanligvis reduseres. Hos pasienter som har hatt hjerteinfarkt eller som har høy risiko for hjerteproblemer, vil reduksjon av forhøyet kolesterol sannsynligvis også være effektivt for å forebygge fremtidige hendelser. I andre situasjoner er det vanskelig å vite hva som er best, på grunn av problemer i den publiserte forskningen. Vi har et desperat behov for flere objektive kliniske studier. Vi bør sannsynligvis også slutte å referere til og stole på noen av de eldre publiserte studiene om kolesterolsenkende behandling.
For å senke kolesterolet er statiner standard førstevalg. Dessverre er det noen pasienter som ikke tåler disse medisinene. De øker også risikoen for diabetes. Når det er indikasjon for det, kan naturlige metoder for å redusere kolesterolet være et fornuftig valg for enkelte personer som sliter med å senke kolesterolnivået.
Heldigvis finnes det flere naturlige metoder som kan være effektive for dem som trenger å redusere kolesterolnivået.
Kostholdet kan spille en rolle i å redusere kolesterolet, og typen fett vi inntar kan øke eller redusere risikoen. Transfettsyrer, eller transfett, er menneskeskapte fettstoffer som har økt stabilitet og lengre holdbarhet. Dessverre har de også en klar og negativ innvirkning på hjertehelsen.
Inntak av transfett øker LDL-kolesterolet og øker risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og død. Det er ganske tydelig at transfett ikke har noen plass i et sunt kosthold. Når du sjekker ingredienslistene, må du være oppmerksom på at fett som er oppført som "hydrogenert", er transfett og ikke bør inntas.
Kosthold med et høyt innhold av enumettede fettsyrer ser ut til å ha klare fordeler når det gjelder kolesterol og hjertesykdom. Olivenolje har et høyt innhold av enumettet fett. Mye tyder på at inntak av 20 % av kaloriene fra enumettet fett reduserer risikoen for hjertehendelser, inkludert en reduksjon i antall hjerteinfarkt med 20 %.
Nøtter er også kjent for å være sunne for hjertet. En rekke studier har vist at inntak av nøtter reduserer total- og LDL-kolesterolet. Generelt er en porsjon på ca. 45 gram nøtter om dagen en rimelig mengde. De sterkeste bevisene finnes rundt valnøtter og mandler ; men studier på hasselnøtter , pekannøtter , og hasselnøtter har også vist at , pekannøtter , pistasjenøtter , cashewnøtter , macadamianøtter og peanøtter ser alle ut til å gi fordeler.
Fiber er viktig for helsen. Noen av de nyeste forskningsresultatene tyder på at for hvert sjuende gram økt fiberinntak reduserer du risikoen for hjertesykdom med 9 %. Løselig fiber, den typen som finnes i havre , psyllium og , psyllium og linfrø . og linfrø ser alle ut til å ha beskjedne fordeler når det gjelder å senke total- og LDL-kolesterol. De virker sannsynligvis ved å binde seg til kolesterol i fordøyelseskanalen og eliminere det fra kroppen.
Bergamott er en sitrusfrukt på størrelse med en appelsin, men med et grønngult skall. Det har lenge blitt brukt som smaksstoff for Earl Grey-te. Nylig har kliniske studier av bergamottekstrakt dokumentert kolesterolsenkende effekter. En gjennomgang av alle studiene på bergamott i forbindelse med kolesterol viste at de fleste hadde betydelige fordeler, med reduksjoner i totalkolesterol på opptil 31 % og LDL-kolesterol på opptil 40 %. Forfatterne av studien konkluderte med at bergamott ser ut til å være et lovende alternativ for kolesterolbehandling.
Fytosteroler er plantesteroider som er rapportert å ha potensielle betennelsesdempende og antioksidanteffekter . Fordelene i forskningen tyder på blodsukkerbalanserende og kolesterolsenkende effekt. Studier har vist at rundt 2 g fytosteroler per dag kan senke LDL-kolesterolet med mellom 8 og 10 %.
Finnes i større mengder i nøtter, frø, oljer, bønner og fullkorn . og fullkorn . bidrar fytosteroler sannsynligvis til disse matvarenes helsefordeler for hjertet. Fytosteroler er også fettløselige og ser ut til å fungere best når de tas sammen med mat og fett. I form av kosttilskudd kan måten de er utvunnet og behandlet på, være avgjørende for å oppnå terapeutiske fordeler.
Selv om det i årenes løp har vært blandede studier av hvitløkens positive effekt på kolesterolet, viser den største metaanalysen som er gjort i nyere tid, betydelige effekter. Totalt sett ble totalkolesterolet senket med 17 mg/dl, og LDL ble i gjennomsnitt senket med 9 mg/dl med hvitløkstilskudd. Forfatterne av studien konkluderte med at disse fordelene burde redusere risikoen for hjertehendelser med 38 % hos en gjennomsnittlig 50-åring.
Høyt kolesterol er et komplekst problem som krever mer upartisk forskning for å få full innsikt i de beste behandlingsmetodene. For personer under 65 år med svært forhøyet kolesterol, eller hos pasienter som har hatt hjerteinfarkt eller har høy risiko for hjertehendelser, bør kolesterolsenking bidra til å redusere risikoen for forverring av hjertesykdom.
Selv om standardmetoder kan senke kolesterolet, har naturlige alternativer ofte færre bivirkninger. I den publiserte forskningen ser det ut til at kosthold og flere kosttilskudd, inkludert bergamott, fytosteroler og hvitløk, gir fordeler.
Referanser:
ANSVARSFRASKRIVELSE:Velværesenteret har ikke til hensikt å gi diagnoser ...
Velværesenteret har ikke til hensikt å tilby diagnose, behandling eller medisinske råd. Les mer. Innholdet i velværesenteret er kun for informasjonsformål. Kontakt lege eller annet helsepersonell angående eventuelle medisinske eller helserelaterte diagnoser eller behandlingsalternativer. Informasjonen i dette velværesenteret skal ikke anses som en erstatning for råd fra helsepersonell. Påstander om spesifikke produkter i dette velværesenteret er ikke godkjent for å diagnostisere, behandle, kurere eller forebygge sykdom.
