Insulinresistens: Årsaker, tegn og 7 nyttige kosttilskudd
Hva er insulinresistens?
Insulinresistens (IR) er svært vanlig, men sjelden diagnostisert, og rammer hundrevis av millioner av mennesker over hele verden. Selv om det kan finnes genetiske predisposisjoner for denne tilstanden, for eksempel en familiehistorie med type 2-diabetes, skyldes den først og fremst en stillesittende livsstil kombinert med et sukkerrikt kosthold. Det finnes symptomer som ofte er forbundet med insulinresistens, og i noen tilfeller bidrar disse symptomene til den egentlige årsaken.
Tegn på insulinresistens
- Høyt blodtrykk (hypertensjon)
- Overvekt
- Fedme
- Hudmerker (spesielt på halsen eller i lysken)
- Høyt kolesterol
- Høye triglyserider
- Fettlever
- Prediabetes
- Diabetes
- Forstørret prostata
- Hjertesykdom
- Polycystisk ovariesyndrom (unormale menstruasjoner)
Årsaker til insulinresistens
Noen ganger er celler i lever, fett og muskler resistente mot insulinhormonet som skilles ut av bukspyttkjertelen. Når dette skjer, kan ikke kroppen regulere hvor mye sukker som slippes inn i blodbanen for å skape energi, og hvor mye som skal lagres for fremtidige behov. Bukspyttkjertelen begynner da å produsere mer insulin, og blodsukkeret fortsetter å stige.
Livsstilsfaktorer for å håndtere insulinresistens
Livsstilsendringer som kan bidra til å forebygge, reversere og håndtere insulinresistens inkluderer:
- Vekttap: Å oppnå optimal vekt kan bidra til å forbedre hormonbalansen
- Daglig mosjon: minst 30 minutter med moderat anstrengelse, fem dager per uke
- Næringsrikt kosthold: rikelig med grønnsaker og frukt
- Optimalisert tarmhelse: Kosthold og probiotika kan hjelpe
- Spesielle dietter: Mange vurderer paleo-, keto- eller middelhavskosthold for å oppnå optimal vekt
Medisiner for Insulinresistens
Metformin brukes ofte mot prediabetes og diabetes. Denne medisinen bidrar til å gjøre insulinproduksjonen i kroppen mer effektiv. Siden de fleste kvinner med polycystisk ovariesyndrom har insulinresistens, kan denne medisinen bidra til å gjenopprette kvinnens menstruasjonssyklus.
7 kosttilskudd for å håndtere insulinresistens
Berberin
Berberin utvinnes fra berberisbusken (berberis vulgaris), som inneholder planter som er både eviggrønne og løvfellende. Berberis finnes i hele Europa, Nord-Afrika, Midtøsten og Asia, og produserer bær som er rike på vitamin C, som gir en rekke helsefordeler. som gir en rekke helsefordeler.
Berberin, den aktive ingrediensen i busken, inntas som urtemat og kosttilskudd. Det har vist seg i vitenskapelige studier å ha en rekke helsefordeler. Det brukes ofte i tradisjonell kinesisk medisin (TCM) og ayurvedisk medisin.
Berberin kan redusere insulinresistens og senke blodsukkeret. I tillegg har den antioksidantegenskaper. som kan bidra til å redusere betennelser og kan være gunstig i forebygging og behandling av hjerte- og karsykdommer. En studie fra 2017 antydet at berberin kan utøve en del av sin effekt ved å påvirke tarmmikrobiomet positivt.
En studie fra 2015 i Journal of Ethnopharmacology viste at berberin kan bidra til å senke blodsukkeret og det totale kolesterolnivået. I tillegg så det ut til å bidra til å øke HDL-kolesterolet (det gode kolesterolet), som er forbundet med beskyttelse mot hjerteinfarkt.
En studie fra 2012 viste at berberin kan bidra til å forbedre insulinfølsomheten, noe som i siste instans bidrar til å senke både insulin- og blodsukkernivået.
En studie fra 2010 i Biochemical Pharmacology viste at berberin aktiverte GLP-1, som fremmer insulinsekresjon og i siste instans bidrar til å kontrollere blodsukkeret.
Forskere har vist at berberin også kan ha gunstige effekter på tarmmikrobiomet ved å fremme veksten av sunne tarmbakterier.
Krom
Krom er et viktig element som er nødvendig for en rekke enzymreaksjoner, blant annet et enzym som kalles glukosetoleransefaktoren (GTF). Dette enzymet bidrar til å optimalisere insulinfunksjonen og glukosekontrollen.
En metaanalyse fra 2017 i Journal of Trace Elements in Medicine and Biology konkluderte med at tilskudd med krompikolinat hadde en gunstig effekt når det gjaldt å redusere kroppsmasseindeks (BMI), fastende insulinnivåer og totale testosteronnivåer hos kvinner med PCOS.
På samme måte viste en dobbeltblind, placebokontrollert studie i Annals of Nutrition and Metabolism fra 2015 at tilskudd av krom senket insulinnivået hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom. De som tok krom, opplevde også forbedringer i kolesterolprofilen. En studie fra 2016 viste også at krompikolinat kunne redusere insulinresistens hos kvinnelige pasienter og samtidig bidra til å kontrollere menstruasjonssyklusene deres.
En studie fra 2018 viste at krom kan redusere insulinresistens hos kvinner med diabetes og polycystisk ovariesyndrom. Dette viktige spormineralet bør vurderes av alle som prøver å forbedre sin metabolske profil.
N-acetylcystein (Nac)
NAC er et viktig næringsstoff som hjelper kroppen med å eliminere giftstoffer, særlig i leveren. Leger gir det til pasienter som er innlagt på sykehus som følge av overdosering av paracetamol (Tylenol). Men tatt som et kosttilskudd oralt kan det også bidra til å fjerne miljøgifter i hverdagen.
En metaanalyse fra 2015 publisert i Obstetrics and Gynecology International viste at kvinner med insulinresistens og PCOS som fikk NAC, hadde større sannsynlighet for å få eggløsning, bli gravide og føde barn sammenlignet med kvinner som fikk en placebopille. Det ble ikke sett noen negative effekter hos kvinnene som tok NAC.
En annen studie fra 2015 av kvinner med PCOS sammenlignet NAC inntatt i en dose på 600 mg tre ganger daglig med det reseptbelagte legemiddelet metformin i en dose på 500 mg tre ganger daglig. Forskerne konkluderte med at NAC kunne senke fastende blodsukker og kolesterol bedre enn det farmasøytiske legemiddelet metformin.
Til slutt viste en studie fra 2020 som brukte en dyremodell, også at NAC-tilskudd kunne bidra til å redusere insulinresistens.
L-karnitin
L-karnitin er en viktig aminosyre som finnes i høy konsentrasjon i både muskler og hjerne. I tillegg til å spille en viktig rolle i energiproduksjonen og stoffskiftet, kan det også ha en positiv effekt på insulinreguleringen.
I 2015 ble det gjennomført en randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert studie av 60 kvinner med PCOS og insulinresistens. Alle ble ansett som overvektige. Halvparten av kvinnene fikk 250 mg L-karnitin, mens de andre 30 kvinnene fikk en placebopille. Begge gruppene ble fulgt i 12 uker, og på slutten av perioden så de som tok L-karnitin en reduksjon i vekt og midjemål og hadde lavere blodsukker, noe som betyr at insulinresistensen deres ble forbedret.
En studie fra 2014 i European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology viste at kvinner med PCOS som var resistente mot klomifen (et reseptbelagt legemiddel som kan hjelpe kvinner med å bli gravide), hadde større sannsynlighet for å bli gravide når de fikk 3000 mg L-karnitin i tillegg til den daglige behandlingen. Dette er et utmerket eksempel på bruk av både kosttilskudd og reseptbelagte legemidler for å oppnå det ønskede helsemålet om å redusere insulinresistens. Selv om denne studien ble utført på kvinner, er det sannsynlig at også menn med insulinresistens kan ha nytte av den.
En studie fra 2017 hadde lignende funn, og konkluderte med at L-karnitin kunne bidra til å redusere insulinresistens hos testpersoner når det ble gitt som tilskudd. En studie fra 2019 fant også lignende fordeler.
Co-enzym Q10
CoQ10 er et populært kosttilskudd som spiller en viktig rolle i energimetabolismen. Det er vanlig å ta det av personer som bruker reseptbelagte kolesterolsenkende medisiner, men studier viser at det også kan være nyttig for personer med insulinresistens, prediabetes og diabetes.
En dobbeltblindet, placebokontrollert studie fra 2017 i Clinical Endocrinology evaluerte bruken av 100 mg koenzym Q10 mot placebo hos kvinner med insulinresistens. Forsøkspersonene gjennomgikk blodprøver, tok kosttilskuddet eller placebo i 12 uker, og gjennomgikk deretter nye blodprøver. Resultatene viste at de som tok co-enzym Q10, hadde en reduksjon i blodsukkeret og insulinnivået, som begge normalt er høye hos personer med insulinresistens og PCOS.
En dobbeltblind, placebokontrollert studie fra 2018 fra Korea fant også fordeler. I studien ble 80 pasienter med prediabetes delt inn i to grupper. Halvparten fikk placebo, mens den andre halvparten fikk koenzym Q10. De som fikk tilskuddet, opplevde en reduksjon i insulinresistensen, noe som fikk forskerne til å konkludere med at koenzym Q10 kan bremse utviklingen av diabetes.
Omega-3-fettsyrer
Essensielle omega-3-fettsyrer består hovedsakelig av eikosapentaensyre (EPA) og dokosaheksaensyre (DHA). Disse viktige næringsstoffene finnes i en rekke matkilder, blant annet fisk (makrell, torsk og laks er blant de rikeste), valnøtter , chiafrø , , , og . , chiafrø linfrø , hampfrø , avokado og natto.
En studie fra 2009 viste at kvinner med PCOS og insulinresistens som hadde fettlever, kunne redusere mengden ved inntak av omega-3-fettsyrer. Forskerne observerte også en forbedring i blodtrykk og triglyserider.
En studie fra 2011 viste også at økt inntak av omega-3-fettsyrer kan bidra til å redusere biotilgjengelig testosteron hos kvinner med PCOS og insulinresistens. En studie fra 2018 viste også at linfrø kan bidra til å redusere insulinnivået hos kvinner med PCOS, i tillegg til å redusere insulinresistens.
Selen
Selen er et spormineral, noe som betyr at det er nødvendig i små mengder for mennesker. Det må inntas gjennom kostholdet eller ved å ta vitaminer og mineraler. Det er en kraftig antioksidant som ikke bare er viktig for hjernens helse, men også for skjoldbruskkjertelen, og som bidrar til å støtte et optimalisert immunsystem. I kostholdssammenheng er Paranøtter er en av de beste selenkildene som finnes.
Ifølge en studie fra 2013 av kvinner i Tyrkia hadde de med PCOS og insulinresistens lavere selennivåer i blodet sammenlignet med kvinner uten denne tilstanden. Det antas at denne mineralmangelen spiller en rolle i årsaken til PCOS og reguleringen av hormon- og insulinnivåene.
En randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert studie fra 2014 viste at selen kan være nyttig hos kvinner med PCOS. Selen kan særlig senke insulinnivået og bidra til å forbedre kolesterolprofilen, for eksempel ved å senke triglyserider og LDL-kolesterol (det dårlige kolesterolet).
En randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert studie fra 2018 evaluerte selentilskudd hos personer med kongestiv hjertesvikt og insulinresistens. Forskerne konkluderte med at 12 ukers selentilskudd hadde gunstige effekter på insulinmetabolismen.
Det anbefales ikke å ta mer enn 200 mcg daglig dose, ifølge studier.
Referanser:
- Brown AE, Walker M. Genetikk ved insulinresistens og det metabolske syndromet. Curr Cardiol Rep. 2016 Aug;18(8):75.
- Drug Metab Rev. 2017 mai;49(2):139-157.
- Li C, He JZ, Zhou XD, Xu X. [Berberin regulerer diabetes mellitus type 2 relatert til insulinresistens]. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi. 2017 Jun;42(12):2254-2260. Kinesisk.
- J Ethnopharmacol. 2015 Feb 23;161:69-81.
- Berberin forbedrer insulinfølsomheten ved å hemme fettlagring og justere adipokinprofilen i humane preadipocytter og pasienter med metabolsk syndrom. Yang J, Yin J, Gao H, Xu L, Wang Y, Xu L, Li M Evid Based Complement Alternat Med. 2012; 2012():363845
- Modulering av glukagonlignende peptid-1-frigjøring ved hjelp av berberin: in vivo- og in vitro-studier. Yu Y, Liu L, Wang X, Liu X, Liu X, Xie L, Wang G Biochem Pharmacol. 1. april 2010; 79(7):1000-6.
- Modulering av tarmmikrobiota som en antidiabetisk mekanisme for berberin. Han J, Lin H, Huang W Med Sci Monit. 2011 Jul; 17(7):RA164-7.
- Siavash Fazelian, Mohamad H. Rouhani, Sahar Saraf Bank, Reza Amani, Chromium supplementation and polycystic ovary syndrome: A systematic review and meta-analysis, Journal of Trace Elements in Medicine and Biology, Volume 42, 2017, Pages 92-96, ISSN 0946-672X, https://doi.org/10.1016/j.jtemb.2017.04.008.
- Jamilian M, Asemi Z, Chromium Supplementation and the Effects on Metabolic Status in Women with Polycystic Ovary Syndrome: En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie. Ann Nutr Metab 2015;67:42-48
- Ashoush S, Abou-Gamrah A, Bayoumy H, Othman N. Krom-pikolinat reduserer insulinresistens ved polycystisk ovariesyndrom: Randomisert kontrollert studie. J Obstet Gynaecol Res. 2016 Mar;42(3):279-85.
- Heshmati J, Omani-Samani R, Vesali S, Maroufizadeh S, Rezaeinejad M, Razavi M, Sepidarkish M. The Effects of Supplementation with Chromium on Insulin Resistance Indices in Women with Polycystic Ovarian Syndrome: En systematisk gjennomgang og metaanalyse av randomiserte kliniske studier. Horm Metab Res. 2018 Mar;50(3):193-200. f
- Divyesh Thakker, Amit Raval, Isha Patel og Rama Walia, "N-Acetylcysteine for Polycystic Ovary Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Clinical Trials," Obstetrics and Gynecology International, vol. 2015, Article ID 817849, 13 sider, 2015. https://doi.org/10.1155/2015/817849.
- Forough Javanmanesh, Maryam Kashanian, Maryam Rahimi & Narges Sheikhansari (2016) A comparison between the effects of metformin and N-acetyl cysteine (NAC) on some metabolic and endocrine characteristics of women with polycystic ovary syndrome, Gynecological Endocrinology, 32:4, 285-289, .
- Zalewska A, Zięba S, Kostecka-Sochoń P, Kossakowska A, Żendzian-Piotrowska M, Matczuk J, Maciejczyk M. NAC-tilskudd til hyperglykemiske rotter forebygger utvikling av insulinresistens og forbedrer antioksidantstatus, men lindrer bare oksidativt stress generelt og i spyttkjertlene. Oxid Med Cell Longev. 2020 november 14;2020:8831855.
- Samimi, M. , Jamilian, M. , Ebrahimi, F. A., Rahimi, M. , Tajbakhsh, B. og Asemi, Z. (2016), Oralt karnitintilskudd reduserer kroppsvekt og insulinresistens hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom: en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie. Clin Endocrinol, 84: 851-857.
- Alaa M. Ismail, Ali Hassan Hamed, Srdjan Saso, Hossam H. Thabet, Adding l-carnitine to clomiphene resistant PCOS women improves the quality of ovulation and the pregnancy rate. A randomized clinical trial, European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, Volum 180, 2014, Sider 148-152,
- Xu Y, Jiang W, Chen G, Zhu W, Ding W, Ge Z, Tan Y, Ma T, Cui G. L-karnitinbehandling av insulinresistens: En systematisk gjennomgang og metaanalyse. Adv Clin Exp Med. 2017 mar-apr;26(2):333-338.
- Fathizadeh H, Milajerdi A, Reiner Ž, Kolahdooz F, Asemi Z. Effektene av L-karnitintilskudd på glykemisk kontroll: en systematisk gjennomgang og metaanalyse av randomiserte kontrollerte studier. EXCLI J. 2019 Aug 19;18:631-643.
- Samimi, M. , Zarezade Mehrizi, M. , Foroozanfard, F. (2017), Effektene av koenzym Q10-tilskudd på glukosemetabolisme og lipidprofiler hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom: en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie. Clin Endocrinol, 86: 560-566.
- Yoo JY, Yum KS. Effekten av koenzym Q 10 på insulinresistens hos koreanske pasienter med prediabetes: En randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert pilotstudie med ett senter. Biomed Res Int. 2018 Jul 29;2018:1613247.
- The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volum 94, Utgave 10, 1. oktober 2009, Sider 3842-3848,
- Niamh Phelan, Annalouise O'Connor. Hormonelle og metabolske effekter av flerumettede fettsyrer hos unge kvinner med polycystisk ovariesyndrom: resultater fra en tverrsnittsanalyse og en randomisert, placebokontrollert, crossover-studie - , The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 93, Issue 3, 1 March 2011, Pages 652 662
- Exp Clin Endocrinol Diabetes 2018; 126(04): 222-228
- Jamilian, M. , Razavi, M. , Fakhrie Kashan, Z. , Ghandi, Y. , Bagherian, T. og Asemi, Z. (2015), Metabolsk respons på selentilskudd hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom: en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie. Clin Endocrinol, 82: 885-891.
- Raygan F, Behnejad M, Ostadmohammadi V, Bahmani F, Mansournia MA, Karamali F, Asemi Z. Selentilskudd reduserer insulinresistens og markører for kardio-metabolsk risiko hos pasienter med kongestiv hjertesvikt: en randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert studie. Br J Nutr. 2018 Jul;120(1):33-40.
- Behar A, Dennouni-Medjati N, Harek Y, Dali-Sahi M, Belhadj M, Meziane FZ. Overeksponering for selen induserer insulinresistens: In silico-studie. Diabetes Metab Syndr. 2020 nov-des;14(6):1651-1657.
ANSVARSFRASKRIVELSE:Velværesenteret har ikke til hensikt å gi diagnoser ...