En naturlig tilnærming til kognitiv helse

Hva om  Demens og Alzheimers sykdom kunne reverseres? Ville det overraske deg om dette faktisk kunne gjøres? Du tenker sikkert at hvis dette var sant, ville du ha sett det på nyhetene eller lest om det i en avis. Men faktum er at forskere ved University of California Los Angeles, UCLA,  rapporterte suksess med å reversere symptomer på Alzheimers tilbake i 2014 i en tidsskriftartikkel kalt "Reversal of cognitive decline: A novel therapeutic program"  . Den ledende forskeren Dr. Dale Bredesen beskriver sin reise med pasienter og den omfattende protokollen han bruker for å hjelpe personer med demens i sin bok fra 2017  The End of Alzheimer's Disease.   Vi vil diskutere hans anbefalinger.

Alzheimers sykdom er i dag den tredje hyppigste dødsårsaken i USA og den vanligste formen for demens som er anerkjent av leger. Hvis du kjenner noen med demens eller kognitiv svikt, kan du gjerne dele denne artikkelen.  Den inneholder mye informasjon og kan være overveldende for mange - å følge de foreslåtte anbefalingene vil kreve en felles innsats og støtte fra venner og familie.

En av mine kolleger, Dr. Wes Youngberg, som er klinisk ernæringsfysiolog og spesialist i livsstilsmedisin i Temecula, California, har arbeidet med Alzheimer-pasienter på tomannshånd ved hjelp av Dr. Bredesens protokoll.  Dr. Youngberg delte følgende vitnesbyrd med meg.

Hva er Alzheimers sykdom?

Alzheimers sykdom er en hjernesykdom som vanligvis rammer eldre voksne. Tilstanden er oppkalt etter Dr. Aloysium "Alois" Alzheimer (1864-1915).  Dr. Alzheimer var en psykiater som i 1906 diagnostiserte demens hos en kvinne som hadde dødd av en merkelig sinnslidelse. Deretter publiserte han funnene.  I 1912 fikk denne formen for demens navnet Alzheimers sykdom. 

Alzheimers sykdom rammer vanligvis personer som er 60 år eller eldre. Mindre enn én prosent av tilfellene oppstår før denne alderen. Opptil én av ti personer etter fylte 80 år er i risikosonen for å utvikle Alzheimers sykdom. Forskere har delt Alzheimers sykdom inn i tre stadier: tidlig debut, sen debut og familierelatert. 

Symptomer på Alzheimers sykdom 

• Hukommelsestap, korttidshukommelsen er påvirket, langtidshukommelsen består (amnesi)
• Problemer med å huske navn på ting (Anomia)
• Misbruk av gjenstander fordi man ikke er i stand til å identifisere dem når man har dem i hånden (apraksi)
• Problemer med ord og vansker med å uttrykke seg gjennom tale (afasi)
• Nedsatt eksekutivfunksjon, vansker med å ta beslutninger (agnosi)

Risikofaktorer for Alzheimers sykdom

• Høyere alder 
• Diabetes/Pre-diabetes
• Hjertesykdom
• Bruk av tobakk
• Kosthold">Kosthold">Kosthold">Kosthold">Kosthold">Kosthold">Kosthold med lite frukt og grønnsaker
• Høyt blodtrykk
• Depresjon
• Fysisk inaktivitet
• Downs syndrom
• Anamnese med hodetraumer og hjernerystelse
• Familiehistorie - 25 prosent av tilfellene ser ut til å være genetisk betinget, og har apolipoprotein E-e4 (APOE-e4)-genet.

Aktuelle tilnærminger til Alzheimers sykdom

Dagens tilnærming til kognitiv svikt, demens og Alzheimers er svært begrenset.  Forskere har oppdaget minst 36 ting som bidrar til Alzheimers sykdom, men i dag fokuserer konvensjonelle leger bare på to. Leger er avhengige av to klasser av farmasøytiske legemidler for å behandle hukommelsestap:

• Kolinesterasehemmere donepezil (Aricept), rivastigmin og galantamin 
• N-metyl-D-aspartat (NMDA)-reseptorantagonisten memantin (Namenda)

I 2014 introduserte Dr. Bredesen sin protokoll i sin sentinel-artikkel Reversering av kognitiv tilbakegang: Et nytt terapeutisk program. Hans tilnærming var unik, og av de opprinnelige ti pasientene med demens ble ni bedre etter å ha fulgt hans protokoll. Seks av pasientene som sluttet å jobbe på grunn av hukommelsesproblemer, kunne gå tilbake til fulltidsarbeid. Dr. Bredesens metode tok for seg alle de 36 abnormitetene.  

Dr. Bredesens tilnærming har vært nyttig for personer med mild til moderat Alzheimers sykdom, pre-Alzheimers sykdom, subjektiv kognitiv svikt (SCI) og mild kognitiv svikt (MCI). 

Han identifiserte følgende viktige komponenter. Det anbefales at man gjør så mange av dem som mulig for å få det beste resultatet for hjernen din . 

Kosthold

• Minimer enkle karbohydrater - Unngå brød, pasta, bearbeidet mat, sukker og hurtigmat.  Spis et mer plantebasert kosthold. Spis villfisk som ikke er oppdrettsfisk, men ikke mer enn én gang i uken.  Hvis du spiser kjøtt, bør du bruke gressfôret, hormonfritt storfekjøtt, kalkun og kylling.
• Faste 12 timer hver natt, inkludert ingen mat i tre timer før leggetid. Eksempel: Hvis du legger deg klokken 22.00,  må du ikke spise mellom klokken 19.00  og  KL. 07.00 OM MORGENEN.

Livsstil

• Redusere stress - Mange av oss opplever stress knyttet til økonomi, jobb, familie og parforhold.     Minimer stresset ditt ved å lytte til musikk, praktisere yoga, meditere og/eller be daglig.
• Optimaliser søvnen - Prøv å få åtte timer hver natt.  Hvis du har søvnproblemer, bør du be legen din om å sjekke deg for søvnapné. Tillegg: Melatonin 0,5 mg hver natt, titrer opp til 10 mg ved behov.   
• Trening - minst 150 minutter per uke. Tren daglig i minst 30 minutter, fem dager i uken. Trening øker Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF), et protein som hjelper hjernen med å danne nye nerveceller. Hvis du har hjertesykdom, spør legen din før du begynner å trene. bør du spørre legen din før du starter et treningsprogram.  
• Stimuler hjernen din - Det er enklere enn det høres ut. Hjernestimulering skjer under aktiviteter som lesing, ordpuslespill, kryssord eller sudoku. Ta det et skritt videre og lær deg et nytt språk, for det beskytter mot demens. Anbefalte nettsteder som kan bidra til å forbedre den kognitive funksjonen, er BrainHQ.com og Lumosity.com. Vurder språkprogrammer ved hjelp av smarttelefonapplikasjoner. 

Blodprøver

Blodprøver kan gi legen din nyttig informasjon. Sørg for at du får en kopi av blodprøvesvarene dine. Selv om mange av resultatene dine kan ligge innenfor det "normale" området, er det ikke sikkert at de ligger innenfor det optimale området. Følgende blodprøver bør vurderes som en del av en demensutredning.

• Apolipoprotein E-e4 (APOE-e4) - Genetisk test kan gjøres ved hjelp av en blodprøve. Tjuefem prosent av befolkningen har én kopi av genet. Disse personene har 2-3 ganger høyere risiko for å utvikle Alzheimers, mens de som har to kopier av genet, har 5-6 ganger høyere risiko.
• Vitamin B6 (60-100 nmol/L er optimalt) - også kjent som pyridoksin. Lave, normale blodnivåer kan være problematiske, mens nivåer over 110 nmol/L også kan være et problem.  
• Vitamin B12  (500 pg/ml er optimalt) - også kjent som cyanokobalamin. Spiller en viktig rolle i å holde nervene friske. Når den er lav, utvikler noen nummenhet og prikking i beina. Det kan oppstå hukommelsesvansker. Metylvitamin B12 foretrekkes av mange, men vanlig vitamin B12 kan også tas.
• Folsyre (10-25 nanogram/ml er optimalt) - Tilskudd med metylfolat er å foretrekke.
• Homocystein ( < 7 μmol/L er optimalt) - Homocystein er en aminosyre som, hvis den er forhøyet, øker risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og demens. Forhøyede nivåer forekommer ved vitamin B12 -mangel og hos personer med MTHFR-genmutasjoner. Målet er et blodnivå på under sju, selv om de fleste laboratorier anser 11 eller mindre som normalt.  Behandle forhøyede nivåer med vitamin B12,  metyl-folat og/eller  trimetylglycin (TMG).
• C-reaktivt protein i hjertet, CRP  (< 1 mg/L ) - En markør for betennelse. Dette proteinet dannes i leveren når det oppstår en betennelsesprosess. Et kosthold rikt på frukt og grønnsaker kan bidra til å redusere betennelse. Tilskudd av omega-3-fiskeolje kan bidra til å senke CRP. Betennelse skyldes ofte kroniske infeksjoner, tannkjøttsykdom, et sukkerrikt kosthold, lekk tarm og eksponering for giftstoffer.  
• Fastende insulin (Optimal < 7 mIU/L ) - Et forhøyet insulin er en indikator på at kroppen arbeider hardere enn den burde for å kontrollere blodsukkeret (glukose).             Før en person utvikler type 2-diabetes eller pre-diabetes, har de forhøyede insulinnivåer. Kroppen bryter ned insulin ved hjelp av et kjemisk stoff som kalles Insulin Degrading Enzyme (IDE). Forskere har vist at dette enzymet også bryter ned amyloid-beta, det unormale proteinet som finnes i hjernen til dem som er rammet av Alzheimers sykdom. Derfor har de med forhøyet insulin mer amyloid-beta-protein i hjernen.
• Hemoglobin A1C  (< 5,5 %) - HgA1C er en test som en lege bestiller for å måle en persons gjennomsnittlige blodsukkernivå over en periode på tre til fire måneder. Den måler prosentandelen av hemoglobin, eller røde blodlegemer, som har et sukkermolekyl festet til seg.  Et nivå på mindre enn 5,5 prosent indikerer at det ikke foreligger diabetes eller pre-diabetes. Hvis nivået er høyere enn 5,5 prosent,  er det nødvendig med kostholdsendringer, mosjon og vekttap .
• Fastende glukose ( & lt; 90 mg / dl eller  & lt; 5,0 mmol / L) - De fleste laboratorier rapporterer at glukose (sukker) er normal når den er  99 mg/dl (5,5 mmol/L) eller mindre. Et fastende glukosenivå mellom 100-125 mg/dl  (5,5 -7,0 mmol/L) regnes som prediabetes, mens et fastende blodsukkernivå på 126 mg/dl (7,0 mmol/L) eller mer er diabetes. Hvis nivået er forhøyet, er det nødvendig med kostholdsendringer, mosjon og vekttap .
• Hormonbalanse -Det er viktig å optimalisere hormonene.Skjoldbruskkjertelhormoner inkluderer TSH (2,0 mikroIU/ml er optimalt), fritt T3 og fritt T4.     Kjønnshormonene omfatter østradiol, progesteron, testosteron, DHEA og kortisol.
• Vitamin D- (50-100 ng/ml  eller 125 nmol/L til  250 nmol/L er optimalt). Be legen din om å sjekke D-vitamin 25-OH-nivået i blodet ditt. De fleste laboratorier rapporterer at det normale er 30 ng/ml til 100 ng/ml (75 nmol/L-250 mmol/L). Les mer om de andre helsefordelene ved D-vitamin.
• Optimaliser Kobber: Sink forhold - Forholdet mellom kobber og sink er viktig, og begge mineraltestene kan måles ved hjelp av en enkel blodprøve. Lave nivåer av sink og for mye kobber i blodet er en risiko for demens, ifølge en studie i Journal of Alzheimer's Disease . Journal of Alzheimer's Disease .    Det optimale forholdet mellom kobber og sink er ifølge Dr. Bredesen 0,8-1,2. Det optimale sinknivået i blodet er 90-110 mcg/dl.
• Tungmetallforgiftning - Personer med demens bør ta en baseline-blodprøve for kvikksølv, bly og kadmium.  Avhengig av yrke eller oppvekstmiljø kan noen ha høyere risiko. Hvis nivåene dine er forhøyede, bør du diskutere avgiftning med helsepersonell.

Andre strategier for å forbedre hjernens helse

• Tarmhelse -For ca. 2300 år siden uttalte Hippokrates (460 f.Kr.-370 f.Kr.)   "All sykdom begynner i tarmen. Vitenskapen støtter dette, og fokus på tarmhelsen er avgjørende hvis man ønsker å forbedre den generelle helsen sin, spesielt hjernehelsen.  Innta probiotika og kultiverte matvarer daglig.
• Optimaliser antioksidanter - Et fargerikt kosthold som består av et bredt utvalg av frukt og grønnsaker, bør inntas daglig. Målet bør være åtte porsjoner daglig. Frukt og grønnsaker har forskjellige farger, noe som er en indikator på deres antioksidantmangfold.  Tilskudd med selen, N-acetylcystein (NAC), resveratrolog vitamin C.
• Reduksjon av amyloid-beta (Aβ eller Abeta) - Dette proteinet er funnet i hjernen hos personer med Alzheimers sykdom, og det er avgjørende å hindre at det dannes. Vitenskapelige studier har vist at gurkemeie kan bidra til å forhindre oppbygging av Aβ i hjernen. Ashwagandha kan også bidra til å redusere Aβ-avleiringer i hjernen.
• Sørg for tilstrekkelig oksygen om natten - Søvnapné har blitt mer vanlig. Overvekt er en viktig årsak. En person som har tretthet på dagtid , hyppig hodepine , hyppig hodepine , og snorker bør spørre legen sin om søvnapné. og snorker bør be legen sin om å bli undersøkt for søvnapné.         Personer med søvnapné får ikke tilstrekkelig oksygen til hjernen når de sover.
• Optimalisere mitokondrienes funksjon -Kroppens viktigste energiproduserende celler er mitokondriene. Hvis de blir skadet, er de ikke i stand til å generere kraft eller energi.   Nervecellene i hjernen vår trenger mitokondrier for å være effektive. Tilskudd med Co-enzym Q10 og L-karnitin for å støtte mitokondriene. L-karnitin for å støtte mitokondriene.         
• Mellomkjedede triglyserider - Bruk kokosolje i matlagingen og vurder et oralt tilskudd av kokosolje.

Anbefalte kosttilskudd for hukommelse

Vitaminer

• Vitamin B1 (tiamin) - 50 mg én gang per dag
• Vitamin B6 - 20 mg én gang daglig
• Vitamin B12 eller metylkobalamin (B12) 1 mg (1000 mg) daglig.
• Folsyre eller metyl-folat 800 mcg minimum per dag.
• Pantotensyre -100-200 mg en gang per dag 
• Vitamin C - 1000 mg én gang om dagen
• Vitamin D - 2500 til 5000 IE en gang om dagen
• Vitamin E - 400 til 800 IE en gang om dagen
• Vitamin K2 - 100 mcg én gang per dag

Mineraler

• Sinkpikolinat - Minimum 50 mg, én gang daglig
• Magnesiumchelat - 125 til 500 mg daglig

Urter og andre kosttilskudd

• Gurkemeie - 500 mg en til tre ganger per dag
• Resveratrol - 100 mg en eller to ganger per dag
• Nikotinamid ribosid - 100  mg en gang per dag
• Citicoline - 250 mg en eller to ganger per dag
• L-karnitin - 500 mg én gang om dagen
• Ubiquinol  (Co-enzym Q10) - 100 mg en eller to ganger per dag.
• Ashwagandha - 500 mg én eller to ganger per dag    
• Rhodiola - 200 mg en eller to ganger per dag
• Bacopa monnierie -  250 mg to ganger daglig
• Gotu kola - 500 mg to ganger daglig
• Probiotika - 10 til 100 milliarder enheter daglig

Sammendrag

Kognitiv dysfunksjon og Alzheimers sykdom er en tilstand som vil bli stadig mer utbredt i løpet av de neste tiårene. Alle bør iverksette strategier for å bidra til å forhindre at hjernen svekkes. 

Som diskutert ovenfor,  Dr. Dale Bredesen ved University of California Los Angeles har utviklet en svært omfattende metode for å forbedre, og i noen tilfeller reversere,  symptomer på hukommelsestap. For de som velger å følge hans protokoll, anbefaler jeg at dere prøver å følge så mange av hans anbefalinger som mulig.  

Vær klar over at det kan ta flere måneder før noen merker bedring, mens andre vil merke små forbedringer i løpet av noen få uker. 

Referanser:

1. Bredesen DE. Reversering av kognitiv tilbakegang: Et nytt terapeutisk program. Aldring (Albany, New York). 2014;6(9):707-717.
2. Bredesen, Dale, E. The End Of Alzheimer's Copyright 2017 Penguin Random House Publishing. Nettstedet åpnet http://dryoungberg.com/ . 
3. Nasjonalt institutt for aldring. Besøkt 27. august 2016 https://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/alzheimers-disease- faktaark
4. Bredesen DE, Amos EC, Canick J, et al. Reversering av kognitiv tilbakegang ved Alzheimers sykdom. Aldring (Albany NY). 2016;8(6):1250-1258. doi:10.18632/aging.100981.
5. Exp Neurol. 2012 Jan;233(1):373-9. doi: 10.1016/j.expneurol.2011.11.001. Epub 2011 Nov 10.
6. J Alzheimers Dis. 2015;47(3):565-81. doi: 10.3233/JAD-143108.