Hva er IBS? Symptomer, typer og 6 naturlige kosttilskudd
Irritabel tarm, også kjent som IBS, er en mage- og tarmsykdom som rammer millioner av mennesker over hele verden. Det anslås at opptil 11 prosent av verdens befolkning lider av tilstanden, og kvinner har oftere IBS enn menn.
Hva er symptomene på irritabel tarm-syndrom?
IBS kan vise seg med noen eller alle av følgende symptomer:
- Oppblåsthet
- Magesmerter
- Gass
- Diaré
- Forstoppelse
For mange med IBS er ikke symptomene alltid konstante, og de kan komme og gå fra dag til dag eller uke til uke. Noen merker en reduksjon av smerterelaterte symptomer etter avføring, mens for andre kan smertene forverres. Fordi det er så mange variasjoner i type og hyppighet av symptomer, må løsninger og behandlinger skreddersys til individuelle behov. Det som fungerer for én person, fungerer kanskje ikke for den neste.
Hvordan diagnostiseres irritabel tarm-syndrom?
Gastroenterologer, eller IBS-spesialister, har satt opp visse krav for å kunne stille en nøyaktig diagnose av IBS. Disse omtales som Roma IV-kriteriene. IBS diagnostiseres når tilbakevendende magesmerter har vært til stede minst én gang per uke i løpet av de siste 12 ukene. I tillegg må magesmerter være til stede sammen med to eller flere av følgende:
- Avføring
- Endring i avføringsfrekvens
- Endring i avføringsform
Hva er typene av Irritabel tarm-syndrom?
Typer av irritabel tarmsyndrom inkluderer:
- IBS-D - IBS med diaré som dominerende årsak
- IBS-C - IBS med forstoppelse som dominerende årsak
- IBS - Blanding av både diaré og forstoppelse, vanligvis vekselvis
Finnes det risikofaktorer for irritabel tarm-syndrom?
Risikofaktorer for IBS inkluderer:
- Lekkasje i tarmen syndrom
- Overfølsomhet for meieriprodukter eller laktoseintoleranse
- Hvete/gluten-sensitivitet
- Bruk av kunstige søtningsmidler
- Overforbruk av antibiotika
- IBS i familien
Hvilke medisinske tilstander er assosiert med irritabel tarm-syndrom?
Visse tilstander er vanlige hos personer med IBS. Mange funksjonelle leger, meg selv inkludert, mener at mange av tilstandene som er listet opp nedenfor, oppstår på grunn av suboptimal tarmhelse. Jeg har ofte sett folk reversere mange av tilstandene nedenfor når de fokuserer på å optimalisere fordøyelseshelsen sin.
- Fibromyalgi
- Sure oppstøt
- Kronisk utmattelsessyndrom (systemisk anstrengelsesintoleranse)
- Migrene hodepine
- Auto-immune tilstander
- Depresjon
- Angst
- Søvnløshet
- Hypotyreose
Konvensjonelle medisiner for irritabel tarm-syndrom
Det finnes mange medisiner som kan forskrives av leger mot IBS. Disse inkluderer:
- Lubiprostone - Hjelper med å behandle personer med forstoppelsesdominert IBS
- Linaklotid - Hjelper med å behandle personer med forstoppelsesdominert IBS
- Dicyclomine/Hyoscyamine - Brukes for de med spasmer i tykktarmen
- Antidepressiva - Ulike klasser av antidepressiva kan være gunstige, sannsynligvis ved å gjenopprette serotoninbalansen i tarmen .
- Loperamid og Imodium - mot diaré
- Rifaximin - Dette er et "ikke-absorbert" antibiotikum som kan bidra til å "tilbakestille" tarmen ved å drepe skadelige bakterier. Det er imidlertid viktig å forbedre kostholdet og fylle på med probiotika, ellers vil de samme symptomene fortsette å gjenta seg etter behandlingen.
Fokus på de 5 R-ene for tarmhelse
De som praktiserer funksjonell medisin, bruker de 5 R-ene for å optimalisere tarmhelsen: Fjern, Erstatt, Reinokuler, Reparer og Gjenopprett balansen.
1. Fjern
Fjern sykdomsfremkallende organismer og skadelige matvarer som man er følsom for. For mange inkluderer disse vanligvis meieriprodukter, hvete (gluten) og muligens mais og maisrelaterte produkter, som for eksempel maissirup med høyt fruktoseinnhold. Overskudd av sukker og alkohol skader også tarmslimhinnen fordi det øker mengden betennelse i tarmen.
Fjern kunstige søtningsmidler (aspartam, sukralose) fra kostholdet ditt, da de endrer tarmbakteriene og kan forårsake diaré og dårlig fordøyelse ved å gi skadelige bakterier mulighet til å blomstre. I tillegg kan kunstige søtningsmidler som sorbitol, xylitol og mannitol gi overflødig gass og ofte diaré.
2. Erstatt enzymer/HCL (saltsyre)
Noen oppnår fordøyelsesfordeler når de supplerer med betain HCL og pankreatiske fordøyelsesenzymer. . Stoppe eller redusere bruken av syrenedsettende midler som H2-blokkere (ranitidin, famotidin) og protonpumpehemmere (esomeprazol, omeprazol, pantoprazol). Hvis du har brukt disse medisinene i mer enn noen få måneder, kan det hende at du må trappe dem ned over flere måneder. Hvis du ikke gjør det, kan det føre til "rebound acid reflux".
Det er viktig at du aldri slutter å ta medisiner uten først å rådføre deg med legen din. De som har en forstadie til kreft som kalles Barretts øsofagus, anbefales å bruke syrenedsettende midler hele livet for å forebygge spiserørskreft.
3. Reinokuler
Det er her tynntarmen og tykktarmen blir befolket med sunne og gunstige bakterier. Eksempler på sunne bakterier er laktobaciller og bifidobakterier. . Dette er vanlige stammer i probiotiske kosttilskudd .
4. Reparasjon
Kostholdsendringer som anbefales for å hjelpe irritabel tarmsyndrom og lekk tarm inkluderer:
- Drikk benbuljong daglig
- Konsumere kefir og/eller yoghurt
- Drikk kombucha-te
- Spis mer fermenterte grønnsaker, for eksempel surkål og kimchi
- Kok med kokosnøttolje
- Eliminer korn og bearbeidede matvarer
- Konsumere spirede frø som chiafrø , linfrø , linfrø og hampfrø .
- Spis et fiberrikt, plantebasert kosthold
5. Rebalansere
Gjør livsstilsendringer. Delta i stressreduserende aktiviteter som meditasjon, yoga og daglig mosjon. Få tilstrekkelig søvn hver natt, og øk antall timer om nødvendig. Du kan også vurdere å drikke en avslappende te hver kveld før du legger deg, for eksempel vendelrot- eller kamillete.
Kosttilskudd for irritabel tarmsymptomer
Fordøyelsesenzymer
Fordøyelsesenzymer pankreatin , bromelain og papainkan også hjelpe fordøyelsesprosessen. og papain kan også hjelpe fordøyelsesprosessen. De kan tas som kosttilskudd før du inntar et måltid. Foreslått dose: Ta som angitt på etiketten.
Fiber
Inntak av fiber er avgjørende for å lindre forstoppelse. Retningslinjene anbefaler minst 25 gram fiber per dag, noe som kan oppnås ved å spise fem til ni porsjoner grønnsaker og frukt.
En avokado inneholder for eksempel 13 gram fiber, mens et middels stort eple inneholder fire gram og en middels stor banan tre gram. Bær inneholder ikke bare mye fiber, men de bidrar også til å beskytte mot tykktarmskreft, ifølge en studie fra 2016 i Molecules. Chiafrø er også et godt alternativ - bare én teskje inneholder nesten seks gram fiber. En kopp svarte bønner inneholder 15 gram fiber.
Plantebasert mat vil bidra til å sikre regelmessighet og et sunt fordøyelsessystem. De inneholder også mange andre næringsstoffer, som vitamin A, Kog Esammen med vitamin C og andre fytonæringsstoffer og antioksidanter.
En studie fra 2015 viste at fiber var effektivt hos personer med mild til moderat forstoppelse og hos personer med forstoppelse på grunn av IBS. Et kosthold med mye plantebasert mat har blitt forbundet med redusert risiko for tykktarmskreft og har en gunstig effekt på tarmbakteriene. En studie fra 2012 i World Journal of Gastroenterology viste at fiber bidro til å øke avføringsfrekvensen hos voksne med forstoppelse.
Magnesium
Magnesium er et allestedsnærværende mineral som er involvert i over 350 biokjemiske reaksjoner i hele kroppen. Magnesiummangel er også et av de vanligste næringsstoffene, og kan gi seg utslag i muskelkramper eller forstoppelse.
En studie fra 2014 i Clinical Gastroenterology and Hepatology fokuserte på kvinner med forstoppelse i Frankrike. Forskerne fant ut at når man drakk magnesiumrikt mineralvann hver dag, ble symptomene på forstoppelse betydelig bedre. Foreslått dose: 125 til 500 mg per dag.
Merk: Hvis løs avføring oppstår, bør dosen reduseres. Personer med langt fremskreden nyresykdom, spesielt i stadium 4 eller 5, bør rådføre seg med legen sin før de tar et magnesiumtilskudd.
Probiotika
Når det gjelder å velge et probiotikum, er det lett å bli overveldet. er det lett å bli overveldet. Det finnes mange stammer på markedet. Og selv om kunnskapen vår om probiotika har økt betraktelig i løpet av det siste tiåret - mer enn 20 000 vitenskapelige rapporter har blitt publisert om emnet de siste 10 årene - lærer vi fortsatt om fordelene.
Til mine pasienter som trenger det, anbefaler jeg å ta et probiotikum med mellom 10 og 30 milliarder enheter to ganger om dagen. Også saccharomyces boulardi, en sunn gjærsopp, kan bidra til å gjenopprette balansen hos personer med IBS-symptomer. Kostholdsendringer er det viktigste tiltaket man kan gjøre for å forbedre tarmhelsen. Når vi gir oss selv mat, gir vi også tarmbakteriene våre mat.
Probiotika er tilgjengelig i kapsler, tyggetabletter, pulver og noen ganger vingummiformler. De anses som trygge for alle aldre og for alle med et velfungerende immunsystem. Personer med nedsatt immunforsvar eller som gjennomgår cellegiftbehandling, bør rådføre seg med legen sin før de tar probiotiske kosttilskudd.
Prebiotika
Mens probiotika har blitt stadig mer populært det siste tiåret, er prebiotika mindre kjent, men minst like viktig. Prebiotika er stoffer (som finnes i visse matvarer) som er gunstige for tarmbakteriene. Prebiotika er på sett og vis som "dyrefôr" for de gode bakteriene.
Prebiotiske matvarer er rike på en spesiell type karbohydrater som kalles oligosakkarider - oligo betyr "noen få", og sakkarid betyr "sukker". Oligosakkarider ligger størrelsesmessig mellom enkle karbohydrater og komplekse karbohydrater, noe som betyr at de vanligvis er tre til ti sukkermolekyler lange. De gode bakteriene i tarmen spiser disse fermenterbare sukkerartene for å bidra til å sikre tarmens mikrobielle mangfold. Visse matvarer, deriblant epler og bananer, regnes som prebiotika. Det finnes imidlertid også prebiotiske kosttilskudd. Følg instruksjonene på etiketten og ta som anvist.
L-glutamin
L-glutamin er en aminosyre som bidrar til å gi energi til cellene i tarmen. En studie fra 2019 av pasienter med IBS-D og økt tarmpermeabilitet, eller lekk tarm, konkluderte med at L-glutamin var gunstig når det gjaldt å redusere IBS-symptomer. En studie fra 2016 viste også at glutamin har en positiv effekt på personer med IBS-symptomer. L-glutamin kommer i pulverform, som skal tilsettes væske. Ta 5 gram én til tre ganger per dag etter behov.
Urter og te for ekstra støtte
Forskning har vist at urter som sitronmelisse , peppermynte , , peppermynte og kamille har bidratt til å lindre symptomer på IBS. Rød pepper ser også ut til å være gunstig. En studie fra 2011 konkluderte med at rød pepperpulver kan bidra til å redusere symptomer på smerte og oppblåsthet hos personer med IBS.
Referanser:
- Molecules. 2016 Jan 30;21(2):169. doi: 10.3390/molecules21020169.
- Aliment Pharmacol Ther. 2015 Jun;41(12):1256-70. doi: 10.1111/apt.13167. Epub 2015 Apr 22.
- Kreft forårsaker kontroll. 1997 Jul;8(4):575-90.
- World J Gastroenterol. 2012 Dec 28;18(48):7378-83. doi: 10.3748/wjg.v18.i48.7378.
- Klinisk gastroenterologi og hepatologi. 2014 Aug;12(8):1280-7. doi: 10.1016/j.cgh.2013.12.005. Epub 2013 Dec 14.
- Zhou Q, Verne ML, Fields JZ, et al. Randomisert placebokontrollert studie av glutamintilskudd i kosten ved postinfeksiøst irritabel tarm-syndrom. Gut. 2019;68(6):996-1002. doi:10.1136/gutjnl-2017-315136
- Bertrand J, Ghouzali I, Guérin C, et al. Glutamin gjenoppretter uttrykket av tight junction-proteinet Claudin-1 i tykktarmsslimhinnen hos pasienter med diarépreget irritabel tarm-syndrom. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2016;40(8):1170-1176. doi:10.1177/0148607115587330
- Alam MS, Roy PK, Miah AR, et al. Effekt av peppermynteolje ved diarépreget IBS - en dobbeltblindet, randomisert, placebokontrollert studie. Mymensingh Med J. 2013;22(1):27-30.
- Chumpitazi BP, Kearns GL, Shulman RJ. Oversiktsartikkel: peppermynteoljens fysiologiske effekter og sikkerhet, samt dens effekt ved irritabel tarm og andre funksjonelle lidelser. Aliment Pharmacol Ther. 2018;47(6):738-752. doi:10.1111/apt.14519
- Albrecht U, Müller V, Schneider B, Stange R. Effekt og sikkerhet av et urtemedisinsk produkt som inneholder myrra, kamille og kaffekull til behandling av gastrointestinale lidelser: en ikke-intervensjonell studie. BMJ Open Gastroenterol. 2015;1(1):e000015. Publisert 6. februar 2015. doi:10.1136/bmjgast-2014-000015
- Dig Dis Sci. 2011 Nov;56(11):3288-95. doi: 10.1007/s10620-011-1740-9. Epub 2011 mai 15.
ANSVARSFRASKRIVELSE:Velværesenteret har ikke til hensikt å gi diagnoser ...