GERD: Hva det er, matvarer og kosttilskudd som kan hjelpe, + mer
Viktige læringspunkter
- Den bakenforliggende årsaken: GERD skyldes ofte en mekanisk svikt i spiserørets lukkemuskel, ikke nødvendigvis et syreoverskudd.
- Livsstilsendringer: Å spise mindre måltider, tygge grundig og sove på venstre side kan redusere symptomene betydelig.
- Utløsende faktorer i kostholdet: Unngå vanlige irritanter som stekt mat, sjokolade, koffein og kullsyreholdige drikker.
- De beste kosttilskuddene: Fordøyelsesenzymer, DGL (lakris), tyggegummi og alginat (flåtebehandling) er vitenskapelig underbygde naturlige alternativer for lindring.
Hva er GERD?
Gastroøsofageal refluks (GERD) refererer til halsbrann, fordøyelsesbesvær, magesmerter og andre symptomer som oppstår når mageinnholdet strømmer opp i spiserøret. Andre medisinske termer som brukes for å beskrive fordøyelsesbesvær, er funksjonell dyspepsi (FD) og ikke-ulcerøs dyspepsi (NUD).
Vanlige tilnærminger til GERD
Dette er blant de vanligste plagene i USA, men flere oversiktsartikler har konkludert med at "effekten av dagens legemidler på markedet i beste fall er begrenset". De mest populære av disse legemidlene er syreblokkere, særlig protonpumpehemmere (PPI-er). PPI virker ved å hemme en av kroppens mest kritiske fordøyelsesprosesser - magesekkens utskillelse av saltsyre (HCl).
Problemet er at gastrisk refluks vanligvis ikke skyldes for mye surstoff i magesekken. Det oppstår oftest fordi lukkemuskelen mellom magesekken og spiserøret ikke lukker seg helt. Når dette skjer, strømmer mageinnholdet oppover (refluks) og ned i spiserøret, noe som fører til irritasjon og smerter. Et syreblokkerende medikament nøytraliserer syren i mageinnholdet og forhindrer dermed irritasjon og smerte, men det hjelper ikke mot refluksen.
Problemet med syreblokkere
Et av problemene med syreblokkerende legemidler er at de blokkerer fordøyelsesprosessen. I magesekken setter syresekresjonen i gang proteinfordøyelsen og ioniserer mineraler og andre næringsstoffer slik at de tas bedre opp. Uten tilstrekkelig utskillelse av HCL i magesekken får ikke bukspyttkjertelen signal om å skille ut fordøyelsesenzymer, noe som forverrer blokkeringen av HCL på fordøyelsesfunksjonen.
Utskillelsen av magesyre bidrar også til å beskytte kroppen mot invasjon. Magesekretet kan nøytralisere bakterier, virus og muggsopp før de kan forårsake mage-tarminfeksjoner. Når magesyreproduksjonen blokkeres, øker risikoen for fordøyelsesforstyrrelser, inkludert mage-tarminfeksjoner og dysbiose (et forstyrret tarmmikrobiom).
Ved GERD og kronisk fordøyelsesbesvær fokuserer den naturlige tilnærmingen på å hjelpe fordøyelsen i stedet for å blokkere fordøyelsesprosessen for å redusere symptomene.
Årsaker til GERD
Vanlige årsaker til GERD/NUD er inntak av sukker og raffinerte karbohydrater, kaffe, tomater, sitrusfrukter, sjokolade, stekt mat, kullsyreholdige drikker og alkohol.
Overspising og tobakksbruk er også vanlige årsaker.
Beste praksis for GERD
Det første trinnet i behandlingen av gastrisk refluks er å fokusere på å eliminere matvarer og livsstilsfaktorer som kan føre til at lukkemuskelen som skiller spiserøret fra spiserøret, slapper av eller ikke lukker seg helt.
I mange tilfeller er det nødvendig å eliminere eller redusere disse irriterende stoffene for å lindre GERD. Andre tips inkluderer:
- Redusere porsjonsstørrelsen ved måltidene.
- Tygge maten grundig.
- Spise i ro og mak i en avslappet atmosfære.
- Ikke spise innen to timer før leggetid.
- Sov på venstre side og løft høyden på hodet.
Mindfulness-basert stressreduksjon kan bidra til å forbedre symptomer på GERD og livskvaliteten. Denne praksisen kombinerer mindfulness meditasjon, kroppsbevissthet , kroppsbevissthet, yoga og andre verktøy for å redusere stress.
Matvarer for GERD
I tillegg til å unngå matvarer, kan noen matvarer hjelpe mot GERD og fordøyelsessystemet. Spesielt viser det seg at det å spise Middelhavsdietten og økt inntak av visse funksjonelle matvarer viser betydelige helsefremmende effekter.
I en detaljert analyse viste det seg at personer som inntok probiotika , prebiotika , bær, granateple, havre , mastiksgummi , granateple , mastiksgummi og gurkemeie hadde betydelig mindre gastrointestinale problemer.
Her er noen andre ernæringstips som kan være til stor hjelp:
- Alkalisk vann (pH 8,8) etter et måltid: Denne praksisen, spesielt når den kombineres med middelhavsdietten, kan gi en betydelig beskyttelse mot refluks i spiserøret og strupehodet (strupehodet). Du kan lage alkalisk vann ved å tilsette noen ferskpressede sitronbåter i 1,5 dl vann.
- Aloe vera juice: Saften eller sirupen fra aloe-planten har en helbredende effekt på slimhinnen i spiserøret og magesekken ved GERD.
- Eliminer gluten: Noen mennesker opplever at halsbrann og sure oppstøt forsvinner når de slutter å spise gluten.
- Sukkerfri tyggegummi etter måltider: Tygging av sukkerfritt tyggegummi stimulerer spyttkjertlene i munnen til å produsere spytt som effektivt fortynner eventuell syre som kan komme opp i spiserøret. Denne effekten kan bidra til å stoppe symptomer relatert til halsbrann og sure oppstøt.
Beste kosttilskudd for GERD
Det finnes mange andre naturlige løsninger mot fordøyelsesbesvær, halsbrann og sure oppstøt. Her følger noen forslag som også kan være til hjelp.
HCL
Fordøyelsesbesvær kan ha mange årsaker, blant annet både økt og redusert utskillelse av syre.
De fleste ernæringsorienterte leger mener at det er syremangel - og ikke for mye syre - som er den egentlige årsaken til mange tilfeller av fordøyelsesbesvær. Og det er her tilskudd med HCL kan gi lindring for mange. Når halsbrann, oppblåst mage, ubehag og luft i magen oppstår i løpet av 15-30 minutter etter at du har spist, er det vanligvis mangel på HCL som er årsaken. Så tilførsel av HCL eller svakere syrer, slik som de i eplecidereddik, kan hjelpe. kan hjelpe.
Hvis symptomer som luft i magen eller oppblåsthet oppstår 45 minutter etter et måltid, er det vanligvis et tegn på mangel på fordøyelsesenzymer som skilles ut av bukspyttkjertelen. Husk at HCl utløser pankreasenzymutskillelse i magen. Inntak av HCL kan ofte også føre til bedre frigjøring av bukspyttkjertelenzymer.
Fordøyelsesenzymer
Tilskudd med fordøyelsesenzymer er vanligvis den beste metoden for å forbedre fordøyelsen når bukspyttkjertelen ikke skiller ut tilstrekkelig med enzymer. Spesielt multi-enzympreparater fra vegetariske kilder er den største fordelen, ettersom de har en høyere styrke og et bredere spekter av aktivitet enn enzymer fra dyr. Følg instruksjonene på etiketten for dosering.
Curcumin
Curcumin, det gule pigmentet i gurkemeie, har vist seg å ha en betydelig positiv effekt på fordøyelsesbesvær. En studie viste at 500 mg curcumin fire ganger daglig ga bedre resultater enn et populært syreblokkerende legemiddel.
DGL
Tygge DGL vafler: Dette spesifikke lakrisrotekstraktet er nyttig ved fordøyelsesbesvær og er svært effektivt for å helbrede slimhinnen i mage-tarmkanalen, inkludert spiserøret og magesekken. Det er også godt egnet til å helbrede sår i munnen eller munnsår.
Mastiksgummi
Mastiksgummi er et naturlig produkt fra harpiksen til mastiktreet. I en randomisert, placebokontrollert studie opplevde 77 % av personer med dyspepsi som tok mastikstyggegummi i en dose på 350 mg tre ganger daglig i tre uker, en bedring i symptomer på halsbrann, fordøyelsesbesvær, magesmerter og smerter i øvre del av magen.
Alginatflåtebehandling
Hvis sure oppstøt skyldes mekaniske faktorer som hiatal brokk, overvekt eller graviditet, kan alginatflåtebehandling være til hjelp. Alginat er et geldannende kostfiber som finnes i brunalger. Når blandingen kombineres med kalsiumkarbonat, reagerer den med magesyren slik at det dannes karbondioksidbobler som fanges i alginatgelen og får den til å flyte opp til toppen av mageinnholdet. Det er som en flåte som ligger oppå magesekken og fungerer som en fysisk barriere for å hindre refluks. Flåtedannelsen tar mindre enn ett minutt og kan overleve i magesekken i så lang tid som fire timer for å gi langvarig beskyttelse. Når alginatkomplekset passerer gjennom tarmkanalen, oppfører det seg som andre kostfibre helt til det til slutt blir sendt ut av kroppen.
Alginatflåteproduserende formler er et velprøvd hjelpemiddel mot sure oppstøt basert på over et dusin dobbeltblinde studier og detaljerte metaanalyser. Det er ingen kjente bivirkninger ved bruk av alginatflåteformler, og det er heller ingen kjente legemiddelinteraksjoner. Det er også trygt å bruke under graviditet.
Referanser:
- Tian L, Huang C, Fu W, Gao L, Mi N, Bai M, Ma H, Zhang C, Lu Y, Zhao J, Zhang X, Jiang N, Lin Y, Yue P, Yuan J, Meng W. Protonpumpehemmere kan øke risikoen for fordøyelsessykdommer ved å regulere tarmens mikrobiota. Front Pharmacol. 2023 Jul 17;14:1217306.
- Fox M, Gyawali CP. Kostholdsfaktorer involvert i behandling av GERD. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2023 feb-mar;62-63:101826.
- Chandran S, Raman R, Kishor M, Nandeesh HP. Effekten av mindfulness-meditasjon på lindring av depresjonssymptomer og livskvalitet hos pasienter med gastroøsofageal reflukssykdom. Indian J Gastroenterol. 2019 Feb;38(1):29-38.
- Elmaliklis IN, Liveri A, Ntelis B, et al. Økt inntak av funksjonell mat og etterlevelse av middelhavsdietten kan ha en beskyttende effekt på forekomsten av gastrointestinale sykdommer: En kasus-kontrollstudie. Legemidler (Basel). 2019 Apr 9;6(2):50.
- Zalvan CH, Hu S, Greenberg B, Geliebter J. En sammenligning av alkalisk vann og middelhavskost mot protonpumpehemming for behandling av laryngofaryngeal refluks. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2017 Oct 1;143(10):1023-1029.
- Panahi Y, Khedmat H, Valizadegan G, Mohtashami R, Sahebkar A. Effekt og sikkerhet ved bruk av Aloe vera-sirup til behandling av gastroøsofageal reflukssykdom: en randomisert, positiv-kontrollert pilotstudie. J Tradit Chin Med. 2015 des;35(6):632-6.
- Moazzez R, Bartlett D, Anggiansah A. Effekten av å tygge sukkerfri tyggegummi på gastroøsofageal refluks. J Dent Res. 2005 Nov;84(11):1062-5.
- Howden CW, Hunt RH. Spontan hypoklorhydri hos mennesker: mulige årsaker og konsekvenser. Fordøyelsessykdommer 1986;4(1):26-32.
- Kongkam P, Khongkha W, Lopimpisuth C, et al. Curcumin og protonpumpehemmere mot funksjonell dyspepsi: en randomisert, dobbeltblindet, kontrollert studie. BMJ Evid Based Med. 2023 Sep 11:bmjebm-2022-112231.
- Raveendra KR, Jayachandra, Srinivasa V, et al. Et ekstrakt av Glycyrrhiza glabra (GutGard) lindrer symptomer på funksjonell dyspepsi: En randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert studie. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:216970.
- Dabos KJ, Sfika E, Vlatta LJ, Frantzi D, Amygdalos GI, and Giannikopoulos G. Er Chios mastiks tyggegummi effektiv i behandlingen av funksjonell dyspepsi? En prospektiv, randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert studie. J Ethnopharmacol 2010;127(2):205-209.
- Leiman DA, Riff BP, Morgan S. Alginatbehandling er effektiv behandling av GERD-symptomer: en systematisk gjennomgang og metaanalyse. Dis Esophagus. 2017;30(5): 1-9.
ANSVARSFRASKRIVELSE:Velværesenteret har ikke til hensikt å gi diagnoser ...