En kostholdsekspert gir råd om å introdusere allergener for spedbarn tidlig

Viktige læringspunkter

• Det oppfordres nå i større grad til tidlig introduksjon av allergener: Forskningen har gått bort fra å utsette vanlig allergen mat i spedbarnsalderen.
• Vanlige allergener inkluderer matvarer som peanøtter, egg, meieriprodukter og hvete. Disse matvarene introduseres ofte gradvis og én om gangen.
• Tidspunkt og tilberedning er viktig: Allergener introduseres vanligvis i alderstilpassede former som reduserer risikoen for kvelning.
• Observasjon er en viktig del av prosessen: Foreldre og omsorgspersoner oppfordres ofte til å se etter tegn på allergiske reaksjoner etter introduksjon av ny mat.
• I noen situasjoner kan pediatrisk veiledning være nyttig: Familiehistorie, eksem eller tidligere reaksjoner kan påvirke hvordan allergenet introduseres. 

Det er mye som skal til når det gjelder å gi barn mat. Og hvis du har et spedbarn, har du kanskje hørt litt blandet informasjon om både når og hvilken mat du bør introdusere når barnet er klart til å prøve ut fast føde.

Matvarer som er vanlige allergener - som peanøtter, egg og soya - kan være blant de mest skremmende matvarene å introdusere, av frykt for at barnet skal utvikle en allergisk reaksjon på dem. Dette kan gjøre at noen foreldre og omsorgspersoner i utgangspunktet unngår disse matvarene. Men det kan ha en høy pris.

Forskningen på tidlig allergenintroduksjon har utviklet seg raskt, og det er verdt å finne ut mer om dette for å kunne veilede barnet ditt i matingen, noe som til syvende og sist vil være til det beste for barnets helse. Her er det du trenger å vite om å introdusere allergener tidlig for barnet ditt.

Hvordan introdusere allergener til babyen

Når er babyer klare for fast føde?

Ifølge American Academy of Pediatrics (AAP) får spedbarn all den næringen de trenger fra enten morsmelk og/eller morsmelkerstatning de første seks levemånedene. Rundt denne tiden er de klare til å begynne å spise "fast føde" - eller mat som er tykkere i konsistensen, for eksempel puré eller myk fast føde.

Tegn og symptomer på at barnet er klar for fast føde kan være

• Evne til å holde hodet oppe på egen hånd
• Kan sitte oppreist enten alene eller med støtte
• De åpner munnen når du tilbyr dem mat
• De forsøker å ta små gjenstander som leker eller mat
• De fører ofte gjenstander til munnen
• De viser evnen til å svelge ved å flytte maten fra baksiden av tungen og ned i halsen.

Spedbarn kan være klare for fast føde så tidlig som ved 4 måneders alder. I den alderen er målet mer å eksponere for ulike matkomponenter og øve på å svelge riktig, og ikke nødvendigvis å gi faktisk ernæring. Vær oppmerksom på at det ikke anbefales å introdusere fast føde til spedbarn som er yngre enn 4 måneder.

Hva forårsaker matallergi hos spedbarn?

Ifølge National Institute of Allergy and Infectious Diseases utvikles matallergier når en persons immunsystem identifiserer en matvare eller et stoff i en matvare som en fare og utløser en beskyttende respons. Dette kan utløse en rekke hendelser i kroppen som kan føre til milde til alvorlige symptomer, som f.eks:

• Oppkast
• Elveblest
• Hoste
• Hoven tunge
• Kortpustethet

En allergisk reaksjon oppstår ofte i løpet av minutter til to timer etter at man har blitt eksponert for maten, og kan oppstå som følge av at man spiser, inhalerer eller til og med bare berører maten.

Noen menneskers immunsystem overreagerer på visse matpartikler, noe som er grunnen til at matallergier varierer fra person til person, og at noen mennesker ikke har matallergier i det hele tatt.

Når bør man introdusere allergener for spedbarn

I motsetning til gamle råd fra helsepersonell, finnes det ingen bevis for at det å utsette introduksjonen av vanlige allergifremkallende matvarer som egg, peanøtter og meieriprodukter forebygger matallergi hos barn. Rådet om å vente med å introdusere høyallergen mat var mer basert på ekspertuttalelser på den tiden, og ikke på solid dokumentasjon. Likevel erkjente AAP i 2008 at det ikke finnes overbevisende bevis for at det å utsette å gi slike matvarer til spedbarn kan forebygge matallergi. I 2015 førte en banebrytende studie om peanøttallergi til at de gamle rådene ble fullstendig reversert.

Faktisk viser dagens forskning at det å introdusere høyallergen mat tidlig - mellom 4 og 11 måneders alder - bidrar til å forebygge utvikling av matallergi. Dette kan skyldes at tidlig introduksjon kan bidra til å trene opp barnets immunsystem, som er i rask utvikling, til å akseptere maten i stedet for å reagere negativt. Forskerne har dessuten funnet ut at de nye rådene om tidlig introduksjon har bidratt til å redusere forekomsten av peanøttallergi med 43 % mellom 2015 og 2017, og en reduksjon på 36 % i forekomsten av andre matallergier i samme tidsrom. Så denne nye veiledningen er viktig.

Hvordan introdusere allergener til spedbarn

Som ved all introduksjon av mat, bør du også begynne i det små med vanlig allergenmat. Dette inkluderer matvarer som inneholder de 9 viktigste allergenene, som er

1. Melk
2. Egg
3. Fisk
4. Skalldyr
5. Tre nøtter
6. Peanøtter
7. Hvete
8. Soyabønner
9. Sesam

Dette kan se ut som å introdusere ett allergen om gangen, og vente minst én dag før man prøver et nytt allergen - og følge med på symptomer underveis. Begynn med en liten smaksprøve, og øk mengden gradvis etter hvert som du tåler den.

Heldigvis er det mange matvaremerker på markedet som også er her for å støtte deg.

Her er noen eksempler på selskaper som arbeider for å gjøre tidlig allergenintroduksjon enklere:

• Mission Mighty Me er et annet selskap med et lignende mål og formål. Disse økologiske puffene er utviklet av en barnelege, og de er de første i sitt slag som inneholder mer enn 50 % nøtter, inkludert peanøtter og trenøtter. De kommer i puffer som er lette å få tak i, i morsomme former som stjerner og hjerter - perfekt for eldre babyer og småbarn som er komfortable med å spise selv.
• Happy Baby Organics tilbyr noen ulike alternativer for å forebygge matallergi. Frukt- og nøttesmørposene deres er et perfekt mellommåltid når du er på farten, og kommer i en purert form som kan spises rett fra posen eller mates med skje til de minste. Nøttesmør er en god kilde til sunt fett, som støtter barnets tidlige utvikling av hjernen. Dette merket tilbyr også økologiske yoghurtmelter, eller "yogier", som gir en tidlig introduksjon til meieriprodukter i en konsistens som smelter i munnen, og som også egner seg godt som fingermat.

Oppsummert

Matallergier kan være en stor utfordring for både barn og omsorgspersoner. Ved å introdusere vanlige allergenholdige matvarer for barn før de fyller ett år, kan du bidra til å forebygge utviklingen av en allergisk reaksjon. Bruk av produkter som allergenpulver og matvarer som puffer og poser som inneholder allergenrike ingredienser, er bare noen av måtene du lett kan eksponere barnet ditt for allergener på et tidlig tidspunkt. 

Referanser: 

1. American Academy of Pediatrics. (2021). Når bør du introdusere egg, peanøttsmør og andre vanlige matallergener til barnet ditt. HealthyChildren.org Portal.
2. Centers for Disease Control and Prevention. (2024). Når, hva og hvordan man introduserer fast føde til sped- og småbarn. Det amerikanske helsedepartementet.
3. Du Toit, G., Roberts, G., Sayre, P. H., Bahnson, H. T., Radulovic, S., Santos, A. F., Brough, H. A., Phippard, D., Basting, M., Feeney, M., Turcanu, V., Sever, M. L., Gomez Lorenzo, M., Plaut, M., & amp; Lack, G. (2015). Randomisert studie av peanøttinntak hos spedbarn med risiko for peanøttallergi. New England Journal of Medicine, 372(9), 803-813.
4. Ierodiakonou, D., Garcia-Larsen, V., Logan, A., Groome, A., Cunha, S., Chivinge, J., Robinson, Z., Gevale, N., Jarrold, I., Reeves, T., Tagiyeva-Milne, N., Nurse, C., Rego, B., Bartholdi, C., Robinson, S., Leonardi-Bee, J., & Boyle, R. J. (2016). Tidspunkt for introduksjon av allergen mat i spedbarns kosthold og risiko for allergisk eller autoimmun sykdom: En systematisk oversikt og metaanalyse. JAMA, 316(11), 1181-1192. 
5. Nasjonalt institutt for allergi og infeksjonssykdommer. (2023). Årsaker til matallergi, forebyggingsstrategier og diagnostiske retningslinjer. U.S. National Institutes of Health.
6. Det nasjonale forskningsrådet. (2017). Å finne en vei til sikkerhet innen matallergi: Vurdering av den globale byrden, årsaker, forebygging, mekanismer og folkehelsetiltak (NCBI Bookshelf Monograph No. NBK435937). National Academies Press.
7. NPR Science Desk. (2025, 21. oktober). Longitudinelle resultater av tidlige allergenintervensjoner: En omfattende tiårig oppfølgingsstudie av peanøttdesensibilisering. National Public Radio.