6 helsemessige fordeler med bromelain + matkilder, former og bivirkninger
Hva er bromelain?
Bromelain er en gruppe svovelholdige enzymer som utvinnes fra ananasplanten. Bromelaintilskudd produseres fra ananasplantens stamme, som skiller seg fra bromelainet som utvinnes fra frukten.1
Forskningen på og fordelene med bromelain refererer nesten utelukkende til bromelain fra stammen, som ble introdusert som kosttilskudd i 1957. Siden den gang har mer enn 300 vitenskapelige artikler om de gunstige effektene blitt publisert i den medisinske litteraturen.
Hva brukes bromelain til?
Selv om bromelain kan være nyttig for fordøyelsen, har det først og fremst blitt brukt for å støtte restitusjon etter skader, forstuinger, forstrekninger, leddgikt, kirurgi og andre fysiske traumer. Bromelain bidrar også til å støtte kroppens restitusjon etter betennelser, en effekt som er veldokumentert i ulike eksperimentelle modeller og kliniske studier.2
Bromelain virker først og fremst ved å stimulere produksjonen av plasmin, en forbindelse som blokkerer dannelsen av proinflammatoriske forbindelser og bryter ned fibrin - et stoff som fremmer hevelse, betennelse og arrdannelse.3 Via en annen mekanisme har bromelain også vist seg å redusere produksjonen av forbindelser som kalles kininer.4 Disse forbindelsene forårsaker mye betennelse, hevelse og smerte etter traumatiske skader (som idrettsskader).
Bromelain og idrettsskader
Kliniske studier har vist at bromelain er effektivt ved en rekke idrettsrelaterte skader. En av de mest spennende studiene var en studie fra 1960 som involverte boksere.5 Gruppen som fikk bromelain, opplevde en raskere bedring av ansiktsskadene. Femtiåtte av syttifire boksere som fikk bromelain, rapporterte at alle tegn på blåmerker hadde forsvunnet helt i løpet av fire dager. Av de resterende seksten tok det 8 til 10 dager før de var fullstendig klarert. Av de 72 kontrollene var det derimot bare ti som hadde blåmerker som var helt borte etter fire dager, mens det tok 7 til 14 dager for de resterende.
Bromelain og restitusjon etter kirurgi
Bromelains evne til å redusere hevelse, blåmerker, tilhelingstid og smerte etter kirurgiske inngrep er påvist i en rekke kliniske studier. Bromelain har vist seg å være spesielt nyttig for å komme seg etter tannkirurgiske inngrep, som for eksempel ekstraksjon av visdomstenner.6 I den siste studien ble bromelain sammenlignet med standard medikamentell behandling (aceclofenac) etter fjerning av en visdomstann.7 De primære utfallsvariablene var smerte, hevelse og trismus (kjevelås) evaluert på postoperativ dag 2 og 7. Bromelain ga bedre resultater enn aceclofenac når det gjaldt å redusere alvorlighetsgraden av hevelse og trismus, og viste tilsvarende smertelindring. Forskerne konkluderte: "Denne studien viste at effekten av bromelain var sammenlignbar med effekten av aceclofenac når det gjaldt å redusere inflammatoriske komplikasjoner etter kirurgisk fjerning av impakterte tredje molarer i underkjeven."
Bromelain og leddhelse
Bromelain har flere gunstige effekter på leddhelsen, spesielt ved artrose (OA), en degenerativ lidelse i leddene som skyldes nedbrytning av brusk og andre leddforbindelser. Bromelain bidrar til sunne ledd ved å beskytte bruskhelsen gjennom å redusere oksidativt stress og det genetiske uttrykket av forbindelser som utløser betennelse og smerte.8 Kliniske studier med bromelain og andre proteolytiske enzymer har vist forbedret leddfunksjon, bevegelighet og redusert ubehag.9
Bromelain og luftveiene
Bromelain har flere effekter som er gunstige for luftveiene. Bromelain reduserer for eksempel viskositeten (tykkelsen og klebrigheten) i luftveissekretet. Dette bidrar til å forbedre lungekapasiteten og -funksjonen og demper hoste og bronkial irritasjon. Det hjelper også mot tett nese og bihuler.10-12
Bromelain og immunforsvaret
Bromelain har svært komplekse effekter på immunforsvaret.2 Mens et overstimulert immunsystem kan forårsake betennelse og skade, kan et underaktivt immunsystem øke infeksjonsrisikoen.
Bromelains effekt på immunforsvaret er knyttet til den direkte påvirkningen på de hvite blodcellene. Likevel er det sannsynlig at mer dyptgripende nivåer av kontroll over molekylære signalveier og genuttrykk som er involvert i immunresponsen, er mer avgjørende for de regulatoriske effektene. Bromelain bidrar til at immunforsvaret fungerer som det skal og opprettholder homeostase (balanse). Avhengig av cellens miljø og generelle funksjonstilstand kan bromelain forårsake både en økning og en reduksjon i aktiviteten/uttrykket av de samme molekylene som er involvert i immunresponsen.
En av effektene bromelain har i kampen mot et overaktivt immunsystem, er at det reduserer migrasjonen av hvite blodlegemer (WBC) til områder med betennelse. Å tilføre flere WBC-er til et betent område er som å kaste bensin på bålet. Bromelain bidrar til å forhindre forverring av det betente og hovne området.13
Når det gjelder aktivering av immunsystemets evne til å bekjempe infeksjoner, forbedrer bromelain WBC-funksjonen direkte og "forbereder" WBC til å reagere på signalmolekyler som interferon - kroppens medfødte antivirale stoff.14,15 Bromelain forbedrer både det medfødte (uspesifikke) immunforsvaret og den adaptive (spesifikke) immunresponsen og funksjonen til de hvite blodcellene.
Bromelain ved åreknuter og veneinflammasjon
Bromelain har vist seg å ha en gunstig effekt når en blodåre er betent. Spesielt har bromelain vist seg å redusere ubehag, hevelse, rødhet, ømhet, forhøyet hudtemperatur og funksjonshemming når det brukes i doser på 500 til 750 mg daglig.
Bromelain kan også bidra til å forbedre utseendet på åreknuter. Personer med åreknuter har nedsatt evne til å bryte ned fibrin, et arrlignende protein. Når fibrin avleires i vevet i nærheten av åreknutene, blir huden hard og "klumpete". Bromelain hjelper i denne situasjonen fordi veneveggene er en viktig kilde til plasminogenaktivator, som fremmer nedbrytningen av fibrin. Bromelain virker på samme måte som plasminogenaktivator for å forårsake fibrinnedbrytning.16 Bromelain kan derfor bidra til å forhindre utviklingen av den harde og klumpete huden som finnes rundt åreknuter.
Tilgjengelige former for bromelain
Bromelain er hovedsakelig tilgjengelig i tabletter og kapsler. Bromelains aktivitet uttrykkes i en rekke ulike enzymenheter. Food Chemistry Codex (FCC) anerkjenner offisielt bruken av melkekoaguleringsenheter (MCU). Gelatinfordøyelsesenheten (GDU) er en annen enzymenhet som er akseptabel og har samme numeriske verdi som melkekoagulasjonsenheten.
Det finnes ulike bromelainkvaliteter basert på MCU eller GDU. Anbefalt MCU eller GDU er 1 200 til 1 800, og doseringen er 250 til 750 mg daglig.
Når bromelain brukes som fordøyelseshjelpemiddel, bør det tas rett før et måltid (ikke mer enn tretti minutter før du spiser). Når bromelain brukes for systemiske effekter, bør det tas mellom måltidene på tom mage (ca. 1 1/2 time før eller etter et måltid). Preparatets styrke vil diktere doseringen.
Bivirkninger
Hvis du er allergisk mot ananas, må du ikke bruke bromelain.
Generelt tolereres bromelain svært godt. Bromelain er praktisk talt ugiftig. Dyrestudier viser at doser på opptil 10 gram per kilo kroppsvekt ikke var forbundet med noen dødsfall.
Kobber og jern deaktiverer bromelain, mens magnesium og cystein (en svovelholdig aminosyre) aktiverer bromelain. Hvis du bruker bromelain på annen måte enn som fordøyelseshjelpemiddel, anbefales det at det tas sammen med mat.
Referanser:
- Rowan AD, Buttle DJ, Barrett AJ. Cysteinproteinaser fra ananasplanten. Biochem J 1990;266:869-875.
- Hikisz P, Bernasinska-Slomczewska J. Bromelains gunstige egenskaper. Næringsstoffer. 2021;13(12):4313.
- Azarkan M, González MM, Esposito RC, Errasti ME. Stamme Bromelain Proteolytic Machinery: Studie av komponentenes effekt på fibrin (ogen) og blodkoagulering. Protein Pept Lett. 2020;27(11):1159-1170.
- Lotz-Winter H. Om farmakologien til bromelain: en oppdatering med særlig henblikk på dyrestudier av doseavhengige effekter. Planta Med. 1990;56(3):249-253.
- Blonstein JL. Kontroll av hevelse ved bokseskader. Praktiker 1969;203:206
- de Souza GM, Fernandes IA, Dos Santos CRR, Falci SGM. Er bromelain effektivt for å kontrollere de inflammatoriske parameterne smerte, ødem og trismus etter operasjon av tredje molar i underkjeven? En systematisk oversikt og metaanalyse. Phytother Res. 2019;33:473-481.
- Gupta AA, Kambala R, Bhola N, Jadhav A. Sammenlignende effekt av bromelain og aceclofenac for å begrense postoperative inflammatoriske følgetilstander ved kirurgisk fjerning av nedre impakterte tredje molar: en randomisert, kontrollert, trippelblindet klinisk studie. J Dent Anesth Pain Med. 2022;22(1):29-37.
- Pothacharoen P, Chaiwongsa R, Chanmee T, et al. Bromelain-ekstrakt har antiartritiske effekter via kondroproteksjon og undertrykkelse av TNF-α-indusert NF-κB- og MAPK-signalering. Planter (Basel). 2021;10(11):2273.
- Walker AF, Bundy R, Hicks SM, Middleton RW. Bromelain reduserer milde akutte knesmerter og forbedrer velværet på en doseavhengig måte i en åpen studie av ellers friske voksne. Phytomedicine. 2002;9:681-686.
- Rimoldi R, Ginsu F, Giura R. Bruk av bromelain i pneumologisk behandling. Drugs Exp Clin Res 1978;4:55-66.
- Ryan RE. En dobbeltblindet klinisk evaluering av bromelain i behandlingen av akutt bihulebetennelse. Hodepine 1967;7:13-17.
- Braun JM, Schneider B, Beuth HJ. Terapeutisk bruk, effektivitet og sikkerhet ved bruk av det proteolytiske ananasenzymet Bromelain-POS hos barn med akutt bihulebetennelse i Tyskland. In Vivo 2005;19:417-421.
- Fitzhugh DJ, Shan S, Dewhirst MW, Hale LP. Bromelainbehandling reduserer migrasjonen av nøytrofile til inflammasjonssteder. Clin Immunol. 2008;128:66-74.
- Zavadova E, Desser L, Mohr T. Stimulering av produksjon av reaktive oksygenforbindelser og cytotoksisitet i humane nøytrofiler in vitro og etter oral administrering av et polyenzympreparat. Cancer Biother 1995;10:147-152.
- Hale LP, Haynes BF. Bromelainbehandling av humane T-celler fjerner overflatemolekylene CD44, CD45RA, E2/MIC2, CD6, CD7, CD8 og Leu 8/LAM1 og forsterker markant CD2-mediert T-celleaktivering. J Immunol 1992;149:3809-3816.
- Ako H, Cheung AH, Matsuura PK. Isolering av en fibrinolyseenzymaktivator fra kommersielt bromelain. Arch Int Pharmacodyn Ther 1981;254:157-167.
ANSVARSFRASKRIVELSE:Velværesenteret har ikke til hensikt å gi diagnoser ...