Hva er soppkviser? En legeguide til produkter som kan hjelpe
Viktige læringspunkter
- Soppkviser er ikke ekte kviser, men en infeksjon i hårsekkene forårsaket av en overvekst av gjærsopp (Malassezia).
- Kviser viser seg ofte som små, ensartede, kløende kviser som ikke reagerer på tradisjonelle kvisebehandlinger som antibiotika.
- Effektive behandlinger er soppdrepende. Dette inkluderer aktuelle kremer (som ketokonazol) og vask eller sjampo som inneholder selensulfid, ketokonazol eller sinkpyrition.
- Bruk en lett, oljefri fuktighetskrem for å fukte huden uten å gi næring til gjæren.
Har jeg soppkviser?
Forestill deg at du opplever alvorlige utbrudd i ansiktet. Du prøver alt, inkludert din vanlige hudpleierutine, men ingenting fungerer. Snart kjøper du alle slags reseptfrie ansiktsløsninger og kanskje til og med antibiotiske salver. Det er imidlertid ingen bedring å spore - det kan faktisk bli verre. Kanskje problemet ikke er rutinen din, men at du ikke har å gjøre med den vanlige "vanlige" kvisen. Du lider kanskje av soppkviser.
Hva er soppkviser?
Soppkviser (også kjent som Pityrosporum follikulitt) skyldes en overvekst av en bestemt type gjærsopp som kalles Malassezia. Denne bakterien er vanligvis ufarlig og vokser naturlig i ansiktet, men når hårsekkene er skadet, kan gjærsoppen vokse i hårsekken og føre til en soppinfeksjon. Det blir ofte feildiagnostisert som akne vulgaris, som skyldes at porene blokkeres av for mye talg og bakterier.
Normalt behandler man vanlig kviser med benzoylperoksid, retinoider og, i noen tilfeller, antibiotika. Men soppkviser er annerledes. Mens vanlig kviser viser seg som komedoner og papler, viser soppkviser seg som kløende pustler og blir IKKE bedre med antibiotika - faktisk kan bruk av typiske kvisemedisiner føre til oppblussing. I stedet for å prøve og feile i det uendelige, kan du her finne fem produkter som kan hjelpe deg.
Svampeakne vs. Vanlig akne
- Årsak: Gjær vs. Bakterier og talg
- Utseende: Ensartet, små ujevnheter vs. Variert (hudormer, hvite hudormer, cyster)
- Følelse: Ofte veldig kløende vs. Kan være smertefullt, men mindre gjennomgående kløende
- Respons på behandling: Forverres med antibiotika vs. Bedres ofte med antibiotika.
5 vitenskapsbaserte behandlinger for soppakne
1. Aktuelle soppdrepende midler
Den mest effektive behandlingen av M. folliculitis er direkte påføring av soppdrepende kremer eller lotioner på det berørte området. Som nevnt ovenfor, skiller disse behandlingsformene seg fra vanlig behandling av vanlig akne fordi de retter seg spesifikt mot gjærsoppen Malassezia på huden, i motsetning til komedoner og bakterier.
Disse topikale midlene er kjent som azoler, som inkluderer løsninger som ketokonazol og terkonazol. De virker ved å invadere soppens cellevegg og hindre gjærsoppen i å spire eller formere seg. Den 80-90 % høye klaringsraten som er dokumentert i kliniske studier, viser at topikale azoler fungerer godt som førstegangsbehandling av milde til moderate soppinfeksjoner. Denne responsen er vanligvis bedre enn det man ser med tradisjonelle kvisebehandlinger, som ofte ikke hjelper eller til og med kan forverre soppkviser.
Påføringsprosessen er enkel å følge og ligner på den for selensulfid. Etter renserutinen trenger du bare å påføre et tynt lag daglig eller to ganger daglig på de berørte områdene. Varigheten av behandlingen vil avgjøre når pasientene kan forvente å se forbedringer. To til tre uker er den typiske tidsrammen, men det kan være nødvendig med lengre behandlingsperioder. Personer som opplever hyppige tilbakefall, kan velge å bruke aktuelle soppdrepende behandlinger på kontinuerlig basis for vedlikeholdsformål. Aktuelle soppdrepende kremer er en evidensbasert behandlingsmetode for soppkviser gjennom målrettet påføring. Disse produktene følger dermatologiske retningslinjer og tilbyr en enkel løsning for personer som sliter med kviser som ikke blir bedre med konvensjonelle behandlinger.
2. Selen-sulfid
Malassezia-arten kan føre til soppakne, men den kan også forårsake seboreisk dermatitt, også kjent som flass. Bruk av selensulfid som topisk middel kan være svært effektivt i bekjempelsen av gjærsopp i hodebunnen, særlig Malassezia-arter. Selensulfid virker soppdrepende og keratolytisk ved å redusere gjærvekst og løsne død hud, noe som reduserer flassing og betennelse i hodebunnen.
Og selv om det er mer vanlig i sjampo og hodebunnsbehandlinger , kan det også finnes i ansikts- og kroppsvask. Påfør den i ansiktet, på kroppen eller i hodebunnen, og la den sitte i 2-3 minutter før du skyller grundig. Enkelt nok, ikke sant? Men spørsmålet er om det virkelig er effektivt? De nåværende bevisene sier ja. Mange studier støtter bruken av det, og viser en klinisk respons og forbedring hos rundt 90 % av pasientene. Tenk på det som en to-for-én-avtale - det fjerner gjæren samtidig som huden eksfolieres skånsomt.
3. Ketokonazol-sjampo
Som nevnt tidligere brukes soppdrepende sjampo, som denne, ofte til flassbekjempelse, men kan også brukes som kroppsvask for å behandle soppkviser. I likhet med selensulfid er ketokonazol og sinkpyrition to andre velutforskede behandlingsalternativer, som begge reduserer gjærsopp på huden og er mye brukt mot M. folliculitis.
4. Sjampo med sinkpyrithion
Hva er egentlig sinkpyrition? Sinkpyrition regnes som et biocid, noe som betyr at det kan ødelegge eller avskrekke skadelige organismer. Det spesielle med sinkpyrition er at det har både soppdrepende og antibakterielle effekter, noe som betyr at det virker både på M. folliculitis og andre bakterieorganismer på huden. Både ketokonazol og sinkpyrition tolereres generelt godt på huden og kan være nyttige som kroppsvask, spesielt for lesjoner på bryst og rygg, særlig der kremer kan være mindre effektive og praktiske.
La oss se tilbake på selensulfid. Vi vet at det bidrar til å undertrykke gjærsopp, og det finnes klinisk dokumentasjon som viser at det er effektivt, med samme klaringsgrad som azoler. Men hva er egentlig forskjellen mellom selensulfid, ketokonazol og sinkpyrition? Den viktigste forskjellen er at selensulfid, selv om det er effektivt, noen ganger kan være mer irriterende når det påføres direkte på huden. Derfor anbefales det ofte for kortere tids bruk eller sporadisk bruk hvis det brukes som kroppsvask. For effektiv bruk bør ketokonazol og/eller sinkpyrition påføres de berørte kroppsområdene opptil tre ganger i uken, la det sitte i 2-3 minutter, og skyll deretter grundig.
5. Lette, oljefrie fuktighetskremer
Selv om vi alle er enige om at soppdrepende midler er nøkkelen til å behandle soppkviser, kan vi ikke se bort fra viktigheten av hydrering og hvordan det er knyttet til sunn hud. Riktig hydrert hud er ensbetydende med sunn hud. De fleste kommersielle fuktighetskremer inneholder mye olje og kan forverre symptomene på M. folliculitis. Dette er fordi gjær bruker fettsyrer som næring. Å bruke tykke kremer eller oljer på de berørte områdene kan derfor snarere skade enn å hjelpe. Derfor anbefaler American Academy of Dermatology å bruke lette, oljefrie fuktighetskremer for personer som sliter med soppkviser.
Målet med oljefrie produkter er å opprettholde fuktigheten i huden, samtidig som de ikke tilfører olje og andre okkluderende ingredienser som kan fremme gjærvekst. Disse produktene er vanligvis basert på fuktighetsbevarende (eller vannabsorberende) stoffer, som hyaluronsyre, glyserin eller aloe vera, og lette emollienter (hudberoligende og mykgjørende midler) som glatter ut hudbarrieren uten bruk av fettstoffer som er kjent for å forverre Malassezia. Produktet opprettholder hudens likevekt gjennom sin formel, noe som kan forhindre hudirritasjon som oppstår med konvensjonelle kremer.
Bruk av fuktighetskrem er spesielt viktig for personer som bruker aktuelle soppdrepende midler. Disse medisinene fungerer godt, men de kan føre til tørrhet og mindre hudirritasjon som en bivirkning ved langvarig bruk. Bruk av oljefri fuktighetskrem etter behandlingen bidrar til at pasientene opplever mindre ubehag etter behandlingen, og til at de holder seg til behandlingsplanen. Påfør produktet på rene hudoverflater én til to ganger daglig etter at soppdrepende midler har trukket helt inn.
En oljefri fuktighetskrem fungerer som et ekstra verktøy for å håndtere soppkviser. Produktet beskytter hudbarrieren, reduserer bivirkninger av behandlingen og stopper utviklingen av gjærsopp fordi det ikke tilfører ekstra drivstoff. Dette produktet kan fungere som et nyttig tillegg til soppdrepende behandlinger, som folk kan bruke i sin daglige hudpleie.
Hvordan lage en hudpleierutine mot sopp og akne
- Om morgenen: Skånsom rens, påfør oljefri fuktighetskrem og solkrem.
- Om kvelden: Bruk et medisinsk rensemiddel (selensulfid, etc.) 2-3 ganger i uken, la det sitte i noen minutter, skyll. Andre kvelder kan du bruke en skånsom rens.
- Etter rensing: Påfør et tynt lag med aktuell soppdrepende krem på de berørte områdene.
- Følg opp: Påfør din oljefrie fuktighetskrem.
Konklusjon
Soppkviser kan være frustrerende og skremmende, men ikke bekymre deg, for det er ikke permanent og det er ikke din feil. Det er faktisk mulig å behandle. Fordi det skyldes en overvekst av gjær i stedet for bakterier, er det viktig å være klar over at det ofte ikke responderer på vanlige hudpleieprodukter. Den gode nyheten er at det finnes velunderstøttede, praktiske måter å få det under kontroll på.
Aktuelle soppdrepende kremer, lette oljefrie fuktighetskremer, selensulfid, ketokonazol og sinkpyrithion-rensemidler og -sjampoer er alle evidensbaserte metoder for behandling av soppbetinget akne. Til sammen har disse metodene som mål å forebygge gjærvekst, stoppe betennelse og fremme sunn hud.
Referanser:
- Asghari-Paskiabi F, Imani M, Rafii-Tabar H, et al. Fysisk-kjemiske egenskaper, soppdrepende aktivitet og cytotoksisitet av grønne selensulfid-nanopartikler syntetisert av Saccharomyces cerevisiae. Biochem Biophys Res Commun. 2019;516(4):1078-1084. doi:10.1016/j.bbrc.2019.07.007
- Ayers K. Pityrosporum follikulitt: diagnose og behandling hos 6 pasienter. JAMA Pediatr. 2005;159(5):481-483. doi:10.1001/archpedi.159.5.481
- Godse G, Godse K. Sikkerhet, effekt og egenskaper ved 2,5 % selensulfidsjampo ved behandling av flass: en enkeltsenterstudie. Cureus. 2024;16(3):e57148. doi:10.7759/cureus.57148
- Green M, Hughes B, McDonald A, et al. Kliniske karakteristika og behandlingsresultater ved Pityrosporum follikulitt hos immunkompetente pasienter. Dermatol Rep. 2022;14(4):9750048. doi:10.4081/dr.2022.9750048
- Gupta AK, Kohli Y, Summerbell RC, Faergemann J. Oral behandling med eller uten lokalbehandling vs. lokalbehandling alene hos pasienter med Malassezia follikulitt: en systematisk oversikt og metaanalyse. Acta Derm Venereol. 2020;100(12):adv00388. doi:10.2340/00015555-3642
- Hald M, Arendrup MC, Svejgaard EL, et al. Evidensbaserte danske retningslinjer for behandling av Malassezia-relaterte hudsykdommer. Acta Derm Venereol. 2015;95(1):12-19. doi:10.2340/00015555-1825
- Martínez-Ortega JI, González-Cabrera J, Díaz-Domínguez ME, et al. Malassezia follikulitt: patogenese og diagnostiske utfordringer. Cureus. 2024;16(1):e311164. doi:10.7759/cureus.311164
- Medscape. Malassezia (Pityrosporum) follikulitt behandling & amp; håndtering. Oppdatert oktober 2024. Besøkt 29. august 2025. https://emedicine.medscape.com/article/1091037-treatment
- Paichitrojjana A, Chalermchai T. Forekomsten av Malassezia follikulitt hos pasienter med klinisk diagnostisert akne vulgaris. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2022;15:61-68. doi:10.2147/CCID.S344061
- Rubenstein RM. Malassezia (Pityrosporum) follikulitt. Cutis. 2014;93(2):E13-E16. doi:10.1097/00006534-201402000-00005
- Saunte DML, Gaitanis G, Hay RJ. Malassezia-assosierte hudsykdommer, bruk av diagnostikk og behandling. Front Cell Infect Microbiol. 2020;10:112. doi:10.3389/fcimb.2020.00112
- Sharquie KE, Al-Hashimi MM, Al-Hamdani AH. Malassezia follikulitt versus truncal akne vulgaris. J Cosmet Dermatol Sci Appl. 2012;2(3):190-195. doi:10.4236/jcdsa.2012.23035
- Wang L, Chen Y, Zhao H, et al. Effektivitet og toleranse av medisinsk sjampo som inneholder selensulfid og salisylsyre hos pasienter med seboreisk dermatitt. J Dermatolog Treat. 2025;36(1):2506676. doi:10.1080/09546634.2025.2506676
ANSVARSFRASKRIVELSE:Velværesenteret har ikke til hensikt å gi diagnoser ...